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Qu'est-ce que le psoriasis ? |
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Le
psoriasis est une maladie inflammatoire chronique de la peau non
contagieuse qui évolue par poussées. Il est la conséquence
d'un dérèglement du système immunitaire et fait parti des
maladies auto-immunes.
Inesthétique, il peut avoir
un important retentissement psychologique et social. De plus, le
psoriasis évolue par poussées dont la fréquence et l'intensité sont
imprévisibles
5% des Français en souffrent. 30% des cas sont
familiaux.
Cette maladie survient à tout âge et atteint les deux
sexes de manière identique. Le premier épisode de de psoriasis
survient généralement entre 10 et 20 ans, entre 20 et 40 ans ou
entre 50 et 60 ans. |
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Le saviez-vous? |
Le psoriasis est la plus fréquente des dermatoses
érythémato-squameuses.
5% de la population en est
atteinte en France. |
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Manifestations cliniques |
Le
psoriasis est caractérisé par l'apparition, dans des régions
préférentielles (coudes, genoux, cuir chevelu, région lombosacrée,
etc...), mais parfois sur tout le corps, de plaques sèches,
desquamantes, laissant apparaitre une surface rouge et luisante, en
général sans démangeaison ce qui permet de le distinguer de l'eczéma.
Le psoriasis est en général symétrique.
-
Les plaques de psoriasis sont typiquement érythématosquameuses,
arrondies à contour net et recouvertes de squames épaisses,
nacrées, adhérentes.
-
Le psoriasis du cuir chevelu est souvent
hyperkératosique, pouvant former un véritable "casque
séborrhéique". Il
n'induit pas la
chute des cheveux.
-
le psoriasis des ongles entraine de multiples dépressions
punctiformes en "dé à coudre". Il est présent chez un
patient sur 2.
-
Le psoriasis en gouttes se traduit par une multitudes de
lésions rouges recouvertes de squames de petite taille sur tout
le corps. Il apparait le plus souvent chez l'enfant à la suite
d'une
angine.
-
Il existe des formes généralisées et des complications
rhumatismales = rhumatisme psoriasique. La sévérité de la maladie est variable d'un
patient à l'autre
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Facteurs
déclenchants le psoriasis |
Le
psoriasis est une maladie où la peau se renouvèle à un rythme
anormalement rapide (tous les cinq à six jours, au lieu de 28 jours
habituellement).
L'origine de la maladie reste inconnue. Elle est liée à
l'interaction de facteurs:
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génétiques: 30% des cas de psoriasis sont familiaux
-
immunologiques
-
environnementaux: stress, choc émotionnel, épisodes infectieux
rhinopharyngés (Angine
à streptocoques...)
-
médicaments (bêtabloquants, sels de lithium, interféron alpha,
antipaludéens de synthèse...)
-
MICI: On retrouve une plus grande fréquence de psoriasis chez
les patients atteints de maladie de Crohn et de rectocolite
hémorragique.
-
alcool,
tabac
-
traumatisme cutané
-
expositions solaires
(aggravation du psoriasis dans 5 à 10% des cas)
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Complications du psoriasis |
Certaines maladies sont plus fréquemment observées
chez les patients atteints de psoriasis que dans la
population générale. Ce sont des maladies mettant en
jeu le système immunitaire du patient. Parmi les
maladies qui peuvent précéder, être associées à ou
suivre un psoriasis :
-
les rhumatismes inflammatoires
5 à 20% des cas (polyarthrite
rhumatoïde et
spondylarthrite ankylosante,
par exemple) ;
-
certaines maladies inflammatoires chroniques
du tube digestif= MICI (maladie de Crohn,
rectocolite hémorragique...),
-
le vitiligo, une maladie de peau qui se
traduit par des taches dépigmentées (des taches
blanches),
-
certaines
inflammations de la
thyroïde.
Il semble également que davantage de troubles
cardiovasculaires (infarctus
du myocarde) et de cas de
diabète
de type 2 soient diagnostiqués chez les
patients atteints de psoriasis
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Prévention
du psoriasis
Comment éviter les poussées ? |
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Eviter le stress
et les excitants
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Des
poussées sont liées au
stress.
Eviter la prise de café, thé,
alcool. Ne pas
fumer. Ayez un
sommeil réparateur |
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Action du soleil
et de la lumière
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Les effets
de l'exposition lumineuse naturelle et artificielle sont bénéfiques. Chez la
très grande majorité des personnes qui souffrent de psoriasis, l’exposition
modérée et régulière aux rayons du soleil améliore les symptômes de la maladie.
Seuls 5 à 10 % des personnes souffrant de psoriasis voient leur psoriasis
s’aggraver lors de l’exposition au soleil. Les plaques de psoriasis plus
épaisses que le reste de la peau, sont moins sensibles aux coups de soleil.
 En cas d'amélioration
de votre psoriasis par le soleil, il est impératif de se protéger comme tout le
monde avec un
écran solaire adapté à
votre
phototype.
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Le saviez-vous? |
La fréquentation des cabines de bronzage est
formellement déconseillée pour traiter un psoriasis. La
qualité et la quantité des rayons ultraviolets ne sont
pas aussi contrôlées que dans un cabinet de dermatologie
et peuvent entrainer un risque de cancer. |
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Médicaments |
De nombreux médicaments
peuvent déclencher une poussée de psoriasis:
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Ne pas agresser sa peau |
Hydratation:
Les poussées de psoriasis
sont aggravées en cas de sècheresse cutanée. Pensez à
hydrater
votre peau au moins 2 fois par jour. Choisir toujours des cosmétiques sans
parfum et sans alcool.
Ni tatouage ni piercing:
Attention, les
tatouages et/ou les piercing
peuvent aggraver un psoriasis. L'apparition de nouvelles lésions sur
une zone de peau saine jusque là est possible 10 à 15 jours plus
tard.
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Que faire en cas de
psoriasis ?
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Soins du
corps |
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Eviter absolument les savons, les détergents agressifs, les
produits alcoolisés, astringents, les gels, le rinçage à
l'eau du robinet si elle est très calcaire.
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Préférer un bain (pas trop chaud) avec une huile de bain
émolliente et/ou un pain dermatologique (Eucerin®
Oméga...)
-
Sécher la peau par tamponnements, sans frotter, puis
appliquer un soin (lait ou crème) émollient kératoréducteur
une à deux fois par jour, en prenant soin de bien faire
pénétrer par un massage doux et prolongé
Avène® Akérat S,
Avène® Akérat Crème Corporelle,
Avène Trixérat,
EUCERIN Crème Corps Réparatrice 5
pour cent Urée,
Eucerin®
Oméga,
KERIUM DS Crème Visage Apaisante
Prodesquamante ,
La roche-Posay® ISO-UREA baume
psoriasis,
SVR Xérial 10 Lait Corps Anti
Squames,
Topicrem® Baume Sos Condition
Extreme...
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Le saviez-vous? |
Ne jamais gratter ni tenter d'arracher les squames, car
cela aggrave les lésions!
Souvenez-vous que
5 minutes
de grattage, entraine 2 à 3 semaines de psoriasis
supplémentaires!
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Soins émollients |
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Un
soin émollient est un produit qui a la propriété de ramollir les
tissus. Les
émollients
sont un traitement d'appoint important car ils permettent une
meilleure pénétration des autres actifs. Ils sont
particulièrement utiles en cas de psoriasis au niveau du cuir
chevelu où la pénétration des dermocorticoïdes ne peut se faire
que di l'épaisseur des squames a été réduite au préalable.
L'urée est le principal principe actif émollient: à une
concentration inférieure ou égale à 10%, elle favorise la
fixation de l'eau sur les chaines protéiques (effet
plastifiant); à une concentration supérieure à 10%, elle est
utilisée pour son effet kératolytique.
Parmi les autres
substances émollientes, on peut citer l’acide lactique, l’acide
salicylique et les goudrons.
Pour une bonne imprégnation, appliquer le soin émollient après
le bain ou la douche sur une peau légèrement humide
ADERMA® Exomega crème
émolliente,
APAISAC Emulsion Emolliente,
EUCERIN Crème Visage 5% Urée,
EUCERIN Crème Corps Réparatrice 5
pour cent Urée,
EUCERIN Omega Emollient,
La roche-Posay® ISO-UREA baume
psoriasis,
gamme TOPICREM... |
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Protection
solaire |
Même
si le psoriasis est amélioré par le soleil, une protection
solaire efficace reste indispensable.
Pour en savoir plus,
consultez notre fiche conseil sur les
écrans solaires.
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Choix
vestimentaire |
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Eviter le port de vêtements qui exercent un frottement ou une
pression sur la peau. Privilégiez les habits amples et
confortables et en matières naturelles (coton, lin, soie)
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En cas de psoriasis des mains, porter des gants pour la
vaisselle et le ménage de manière à éviter le contact avec
les détergents.
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Poids |
Eviter d'être en
surpoids (surtout en cas d'atteinte des plis) |
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Souffrir de psoriasis n’empêche pas d’avoir des enfants. Pendant
la grossesse, les symptômes de psoriasis ont tendance à
s’atténuer ou à disparaitre (la progestérone, hormone de la
grossesse, contrôle l’hyperactivité du système immunitaire). |
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Les médicaments utilisés par voie orale contre le psoriasis sont
potentiellement toxiques pour le fœtus, les femmes qui suivent
ces traitements et en âge de procréer doivent utiliser une
contraception
efficace. Lorsqu’une grossesse est souhaitée, ces
traitements sont suspendus au minimum deux mois avant de cesser
la contraception.
Dans les mois qui suivent la naissance de l’enfant, une poussée
de psoriasis est assez fréquemment observée.
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Comment traiter le
psoriasis
? |
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Il
n'existe pas de traitement permettant de guérir définitivement le
psoriasis, mais les lésions peuvent être réduites par divers types
de médicaments, en application locale ou par voie générale (voie
orale ou injections).
Pour
être pleinement efficace, le traitement du psoriasis doit toujours
être prolongé plusieurs semaines après la disparition des
plaques.
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Traitement local |
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Les
traitements locaux peuvent être utilisés seuls ou associés entre
eux, en fonction de la localisation et de l'étendue des lésions.
L'usage des goudrons est aujourd'hui abandonné; ils contiennent des
benzopyrènes potentiellement mutagènes et cancérigènes |
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Agents
kératolytiques
(Alkosalen®, Alkotar®,
Diprosalic®, Localone®, Nérisalic®) |
Les
kératolytiques facilitent l’élimination des croutes présentes
sur les plaques. Ils sont appliqués sur les plaques très épaisses.
La plupart de ces médicaments contiennent de l’acide salicylique
associé à un dermocorticoïde
Précautions d'emploi:
L'acide salicylique étant irritant, il faut éviter les applications
sur les parties génitales, les muqueuses ou au niveau des yeux.
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Dérivés
de la vitamine D
(Apsor®, Daivonex®,
Silkis®), associés à un
dermocorticoïde
(Daivobet®, Xamiol®)
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Les
dérivés de la vitamine D sont moins rapidement efficaces que les
dermocorticoïdes et peuvent être irritants en début de traitement.
Au long cours, ils sont bien supportés et sont utilisés comme
traitement d'entretien. L'association avec un dermocorticoïde en
début de traitement permet d’avoir un effet plus rapide .
Contre indication:
Hypercalcémie
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Dermocorticoïdes |
Les
dermocorticoïdes sont des préparations
anti-inflammatoires d’usage local contenant des
dérivés de la cortisone. Ils constituent le
traitement local de référence du psoriasis. Ils sont
classés selon leur activité :
-
activité très forte (classe I): indiqués pour
les genoux, les coudes, les paumes des mains,
plante des pieds.
-
activité forte (classe II),
-
activité modérée (classe III): indiqué pour le
visage
-
activité faible (classe IV).
Certaines préparations
associent un dermocorticoïde à une substance
kératolytique (voir ci-dessous) ou à un dérivé de la
vitamine D ou encore à un
antiseptique.
Les corticoïdes peuvent être appliqués sous
pansement occlusif.
L'action des dermocorticoïdes est
très rapide
dans le traitement du psoriasis et ils sont souvent
prescrits pour soulager le patient sans attendre les
effets de traitements plus spécifiques. Lorsque les
dermocorticoïdes ont blanchi les lésions, le
traitement est continué sur plusieurs semaines,
voire plusieurs mois, pour éviter les rechutes. Les
doses appliquées sont réduites très progressivement
tout au long de cette période.
Effets indésirables:
Les dermocorticoïdes ont des effets indésirables qui
varient selon l’activité de la substance utilisée,
la quantité de produit appliqué chaque jour, la
surface de peau traitée, le mode d’application (avec
ou sans pansement protecteur), la durée du
traitement, l’âge du patient, etc. On retrouve
surtout: l’amincissement de la peau, la
couperose,
les
vergetures,
des rougeurs (surtout lors d’application sur le
visage) ou, plus rarement, la dépigmentation
localisée de la peau, l’apparition de poils ou d’eczéma.
Précautions d'emploi:
Chez les jeunes enfants, les dermocorticoïdes
doivent être utilisés avec précaution, car leurs
substances actives peuvent passer dans le sang. Il
est impératif d'utiliser en complément des
dermocorticoïdes des
soins hydratants
et émollients pour hydrater la
peau et limiter la survenue des poussées. En cas
d'amélioration, diminuer progressivement
l'application des dermocorticoïdes en prenant le
relai avec les
soins hydratants
pour éviter l'effet rebond
Contre indications:
Les dermocorticoïdes sont contre-indiqués en cas
d'infections ou d’ulcération de la peau.
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Rétinoïdes
(Tazarotène = Zorac®) |
Les
rétinoïdes dérivés de la
vitamine A
sont des substances qui régulent le renouvèlement de la peau. Ils
agissent en inhibant la prolifération des kératinocytes et en
stimulant leur différenciation. Ils sont surtout recommandés
pour traiter les plaques du corps.
Il
est souvent irritant en début de traitement. Le plus souvent associé
à un dermocorticoïde, le tazarotène est préconisé pour des plaques
peu nombreuses et comme traitement d'entretien de ces lésions.
Précautions d'emploi:
Il est conseillé de débuter par le gel à 0,05% avant de passer à
celui à 0,1%. Le taux de succès est comparable à celui des
dermocorticoïdes mais avec une tolérance moins bonne.
Comme tous les
rétinoïdes, il est contre-indiqué chez la
femme
enceinte. Une
contraception efficace est impérative pendant le
traitement. Ne pas exposer au soleil les zones traitées par les
rétinoïdes. |
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Agents émollients |
Pour en
savoir plus sur les émollients,
cliquez-ici
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Photothérapie |
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Cette thérapie est
essentiellement recommandée en cas de psoriasis en plaques
modéré avec retentissement important sur la qualité de vie.
Deux
types de photothérapie peuvent être proposées, à raison de trois
séances hebdomadaires durant deux mois, puis une à deux séances par
semaine pendant plusieurs mois en entretien. On estime qu'il ne faut
pas dépasser en moyenne 30 séances par an et 150 à 200 séances pour
une vie en raison du risque de mélanome.
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Photothérapie par UVB |
La
photothérapie par UVB à spectre étroit consiste à exposer les
lésions à des UVB de longueurs d'ondes comprises entre 311 et 313
nm. Le blanchiment des lésions est obtenu en 6 à 8 semaines.
Effets indésirables:
démangeaisons, rougeurs, sècheresse cutanée, herpès, taches brunes.
Cette technique est moins cancérigène que la puvathérapie. |
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Pvathérapie |
La
puvathérapie s'adresse aux formes étendues de la maladie (Plus de
40% de la surface corporelle). Elle associe l'effet d'un psoralène
(methosalène: Méladinine®)
+ UVA. Cela permet de blanchir les lésions dans 80% des cas en une
vingtaine de séances. Conserver des lunettes de soleil durant 10 à
12 heures suivant la séance |
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Traitement oral |
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Le
psoriasis est actuellement considéré comme une
maladie auto-immune.
Le traitement par voie générale est réservé aux formes les plus
sévères.
Le
traitement oral utilise soit des médicaments qui diminuent
l’activité du système immunitaire (des « immunosuppresseurs » comme
le méthotrexate ou la ciclosporine), soit un rétinoïde
(l’acitrétine, qui régule le renouvèlement de la peau), soit des
médicaments qui bloquent l’action de certaines substances
immunitaires comme, par exemple, le TNF (Tumor necrosis factor). Les
corticoïdes par voie orale ne sont pas utilisés car ils peuvent
induire l'apparition d'un rebond à l'arrêt du traitement.
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Méthotrexate
(Imeth®, Ledertrexate®,
Méthotrexate®, Metoject®, Novatrex®) |
Le
méthotrexate, médicament
immunosuppresseur, est le traitement général de
référence du psoriasis sévère de l'adulte. Son
mécanisme d’action repose sur une réduction de
l’hyperactivité du système immunitaire et des
réactions inflammatoires. Le méthotrexate se prend
une fois par semaine. Chez les patients pour qui la
voie orale ne donne pas de résultats suffisants, il
est également possible d’administrer le méthotrexate
en injection.
Mise en garde:
Le méthotrexate est un médicament à marge
thérapeutique étroite (c'est à dire que sa dose
efficace est proche de sa dose toxique)
Effets indésirables:
Le méthotrexate est généralement bien supporté : 50
% des patients traités peuvent poursuivre le
traitement pendant au moins trois à cinq ans. Les
effets indésirables les plus fréquents sont digestifs (diarrhée,
nausées,
etc.). Les patients qui prennent du méthotrexate
sont régulièrement suivis (examen clinique et
prise de sang)
pour déceler d’éventuels effets indésirables. En
général, les personnes qui prennent du méthotrexate
prennent également de la vitamine B9 (folates =
Lederfoline®)
pour éviter certains effets indésirables, mais
uniquement dans le cas des leucémies et des
tumeurs et pas en cas de psoriasis.
Précautions d'emploi:
Son usage chez les personnes qui souffrent
d’hépatite chronique oblige à faire régulièrement
des examens complémentaires. De plus, lors de
traitement par méthotrexate, il est préférable de ne
pas prendre d’anti-inflammatoires
non stéroïdiens.
Posologie:
la mise en place du traitement est progressive. La
dose standard est de 30 à 50 mg/m2/semaine.
Etant donné que la prise ne se fait qu'une seule
fois par semaine, il est important de ne pas
l'oublier (pensez à programmer votre tel portable
par exemple).
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Le saviez-vous? |
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Le méthotrexate est teratogène (toxique pour le
fœtus).
Une contraception efficace est indispensable pendant le
traitement que ce soit l'homme ou la femme qui est
traité. Cette contraception doit être poursuivie encore
5 mois après l'arrêt du traitement chez l'homme. |
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Ciclosporine
(Néoral®, Sandimmun®) |
La
ciclosporine, médicament immunosuppresseur, a une efficacité
comparable au méthotrexate. Cette substance a la propriété de
bloquer certaines cellules qui interviennent dans les réactions
immunitaires.
Ces principaux
effets indésirables sont une
toxicité rénale, l’hypertension
artérielle, des troubles
hépatiques, des tremblements, des fourmillements des mains et des
pieds, une pousse excessive des poils, des troubles digestifs, un
gonflement des gencives. |
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Acitrétine
(Soriatane®)
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L'acitrétine est un
rétinoïde, dérivé de la vitamine A.
Il
normalise les
processus de différenciation et de kératinisation et est
indiqué dans les formes sévères de psoriasis en monothérapie
ou associé à la puvathérapie
L'effet
de l'acitrétine sur les
plaques de psoriasis apparait au bout de six à huit semaines. Elle
est plus efficace chez les enfants que chez les adultes.
L’acitrétine peut être utilisée seule ou en association à la
photothérapie
(pour pouvoir réduire les doses de rayons ultraviolets
administrées).
Son
principal effet
indésirable
est la sècheresse de la peau et des muqueuses qu’elle provoque. De
plus, la prise d’acitrétine contre-indique le don de sang. Une
anomalie du
bilan
lipidique, contre indique le traitement
Précautions d'emploi:
L'acitrétine peut être toxique pour le fœtus, ce qui oblige à
prendre des précautions particulières. Chez la femme en âge de
procréer, il ne peut être administré que si la patiente utilise une
contraception efficace un mois avant l'initiation du
traitement, pendant toute la durée du traitement et durant les deux
mois qui suivent la fin du traitement (voire les deux ans qui
suivent). Un test de grossesse doit être réalisé avant le
traitement, puis tous les deux mois pendant la durée du traitement,
puis régulièrement durant les mois qui suivent l'arrêt du
traitement.
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Règles de prescription de l'acitrétine
chez la femme
obligatoires à
compter du 1er octobre 2012
Contraception orale mise en
place depuis plus d'un mois, Test de grossesse négatif datant de
moins de 3 jours, évaluation du niveau de compréhension de la
patiente. Les résultats des tests et les dates doivent être
reportées dans un
carnet de suivi
complété par le médecin
->
Prescription pour un mois
->
délivrance à la pharmacie dans les 7 jours suivant la
prescription avec un
contraceptif oral avec AMM, et
au vu du carnet de suivi complété.
En cas de
grossesse survenant durant le traitement par l'isotrétinoïne,
celui-ci doit être impérativement interrompu. La patiente doit
être adressée à un médecin spécialiste compétant en tératologie. |
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Les
anti-TNF alpha
Etanercept
Enbrel®, Adalimumab
Humira® Infliximab Remicade®
Certolizumab
Cimzia® Adatacept
Orencia® Anakinra
Kineret® Golimumab Simponi® |
Les anti-TNF sont indiqués dans le traitement du
psoriasis en plaques modéré à sévère, résistant aux
autres traitements généraux, comme la ciclosporine,
le méthotrexate ou la photothérapie. Certains de ces
médicaments sont également indiqués dans le
traitement du rhumatisme psoriasique.
Mécanisme d'action:
Les anti-TNF bloquent l’action d’une
substance produite par les cellules de l’immunité
(le Tumor Necrosis Factor ou TNF).
Précautions d'emploi:
Avant la mise en route du traitement par un
médicament anti-TNF, un bilan préalable est effectué
pour dépister une éventuelle infection, même
bénigne. En effet, ces médicaments peuvent
diminuer la résistance aux infections. Un bilan
dentaire est également effectué pour dépister une
infection des dents qui pourrait se compliquer en
infection des valves du cœur. Si une infection est
dépistée, elle est traitée par des
antibiotiques
avant la mise en route du traitement anti-TNF, qui
sera administré par injections, soit intraveineuse à
l’hôpital de jour, soit sous-cutanée (par une
infirmière ou le patient lui-même). Ensuite, les
patients sont suivis régulièrement pour dépister au
plus tôt d’éventuelles infections.
Contre indications:
Tuberculose
ou autre infection évolutive, certaines
insuffisances
cardiaques,
grossesse.
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Le saviez-vous? |
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Lorsqu’on reçoit un médicament anti-TNF, il est
important de rester vigilant et de signaler à son
médecin tout signe pouvant évoquer une infection :
fièvre (même peu élevée) ou perte de poids (même
modérée). En effet, une infection négligée peut
avoir des conséquences extrêmement graves chez les
personnes qui reçoivent des anti-TNF |
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Bilan biologique
en cas de psoriasis
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Le
dépistage du psoriasis ne nécessite pas de bilan biologique particulier
sauf dans certains cas douteux où une biopsie des lésions est
nécessaire. Ce sont surtout les effets indésirables des traitements qui
nécessitent une surveillance biologique particulière |
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Test
de grossesse |
En
cas de traitements par voie orale contre indiqué en cas de
grossesse, un test de grossesse est réalisé avant la mise en
place de ces traitements et une contraception efficace est
conjointement prescrite |
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Numération, formule sanguine
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Une
surveillance de la NFS, plaquettes est nécessaire en cas de
traitement par le méthotrexate, une fois par semaine au départ
pendant un mois, puis une fois par mois
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Bilan rénal |
Un bilan
rénal (Urée, Créatinine) est nécessaire en cas de traitement par le
méthotrexate et ou par la ciclosporine, une fois par mois
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Bilan
hépatique |
Un bilan
hépatique (TGO, TGP, GGT) est nécessaire en cas de traitement par le
méthotrexate, Soriatane®
et /ou par la ciclosporine |
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Bilan
lipidique |
Une
anomalie du bilan lipidique (cholestérol,
triglycérides...)
contre indique le traitement par l'acitrétine |
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Améliorer
le psoriasis par des compléments alimentaires |
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Les substances |
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Oméga-3 |
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De
part leur effet sur l'inflammation, les
Oméga-3
sont bénéfiques en cas de psoriasis. |
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Les compléments
alimentaires |
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Psopax |
Psopax
réduit la prolifération cellulaire et l'inflammation. Il
améliore significativement les scores d'évaluation PASI, DLQI,
PGA. Lors des poussées, PSOPAX agit en synergie avec les
traitements locaux. Pour une meilleur tolérance, PSOPAX est sans
arôme, sans colorant artificiel et sans lactose
2
comprimés par jour en traitement d'attaque, un comprimé par jour
en entretien. Composition
: fraction protéique purifiée de lactosérum 400 mg,
sorbitol, cellulose microcristalline, polivinylpyrolidone,
carboxymethylcellulose de sodium, dioxyde de silicium, sels de
magnésium d'acides gras, hydroxypropylcellulose.
Précautions d'emploi :
tenir hors de portée des enfants. En cas de grossesse et
d'allaitement, à utiliser que sur avis médical. Ne pas dépasser
la dose journalière recommandée
|
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Le traitement homéopathique de fond donne des résultats irréguliers,
mais mérite d'être essayé. Aux principaux traitements de fond, on
associe aussi parfois des souches indiquées en cas de troubles
émotionnels.
Mise en
garde. Les traitements suivants ne sont donnés qu'à titre indicatif.
Seul un médecin homéopathe pourra vous prescrire un traitement
vraiment adapté à votre cas
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Les médicaments de fond |
Les
principaux traitements de terrain:
-
Arsenium album 9CH : si les squames sont
poudreuses, toujours petites. Chaque poussée est plus grave que
la précédente. Maniaque de la propreté. 5 granules 2 fois par
jour
-
Sepia officinalis 15 CH: si le pourtout des
lésions est pigmenté, femme ayant une sensation de ptose,
terrain migraineux. 5 granules par jour pendant un mois.
-
Natrum muriaticum 9CH: si la peau est sèche, même
sur les parties non atteintes par les lésions, jusqu'au bout des
doigts où la peau se détache, sujet jeune, maigre, mangeant
beaucoup, hyperémotif, triste, se complaisant dans l'isolement.
Autres traitements de fond généralement prescrits en cas de
psoriasis: Arsenicum iodatum, Berberis vulgaris, Kalium arsenicosum,
Luesinum, phosphorus, Ignatia amara, Arnica montana, Lycopodium,
Graphites, Sulfur, Psorinum
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Les médicaments d'appoint à visée dermatologique |
Aucun de
ces médicaments ne parvient à lui seul de se débarrasser du
psoriasis, ils sont une aide et un confort supplémentaire pour le
patient.
-
Berberis aquifolium ou Mahonia aquifolium: en cas
de localisation principale sur le cuir chevelu et au visage,
chez le sujet fragile du foie.
-
Hydrocotyle asiatica: en cas de plaques épaisses
et/ou de desquamation en grandes squames
-
Zea italica en TM ou en très basses dilutions
comme draineur des lésions cutanées sèches
-
Manganum metallicum en cas de localisation des
plaques autour des articulations.
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Petroleum: si dermatoses sèches aggravées l'hiver,
fissures, peau saine très sèche
-
Chrysarobinum en cas
de localisation au pourtour
des yeux et des oreilles
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les plantes
traitant le psoriasis |
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Ortie
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Ortie (urtica
dioïca)
les feuilles d'orties sont un dépuratif. Cette plante est
particulièrement intéressante indiqué en cas de dermatoses rebelles
(eczéma,
psoriasis et dartres):
Ortie Arkogélules®1
gélule 3/jour. |
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Réglisse
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De par
ses propriétés adoucissantes, cette plante entre dans la composition
de pommades, crèmes ou onguents à base de réglisse non déglycyrrhizinée indiquées en cas de
psoriasis, d'herpès
ou d'eczéma |
Pissenlit
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Le pissenlit combat les dermatoses (acné,
eczéma,
psoriasis...)
et la
cellulite,
souvent en rapport avec une mauvaise fonction hépatique.
Pour en savoir plus, consultez notre
fiche conseil
Pissenlit |
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Curcuma |
Appliqué sur la peau, le
curcuma soigne efficacement
plusieurs types d'affections cutanées comme les
mycoses
ou le
psoriasis.
Faire des cataplasmes à base de poudre: 1 cuiller à café avec un peu d'eau, à
appliquer 3 fois par jour.
Pour
en savoir plus, consulter notre fiche conseil:
Curcuma
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Les
huiles essentielles |
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HE Arbre
à thé |
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HE Arbre
à thé
(Melaleuca alternifolia)
est une huile essentielle riche en terpinène-4-ol (monoterpénol). Ses
propriétés principales sont: antibactérien à large spectre,
antifongique, antiiral, neurotonique, immunomodulant (augmentation des
IgM et des IgA). Ses indications principales sont:
mycoses
cutanées, gynécologiques et unguéale, infections ORL, stomatologiques,
acné,
psoriasis,
fatigue, épuisement.
Cette HE a une action paralysante sur les parasites (poux,
gale). Elle
s'utilise à raison de 5 gouttes dans le shampoing, laisser agir 15mn.
Pour la
gale, elle
s'emploie pure au niveau des sillons, recouvrir avec de la vaseline le
soir |
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Formule aux
huiles essentielles pour le psoriasis |
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Bain aux huiles essentielles
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Verser le tout dans
un bain tiède. |
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Psoriasis du cuir chevelu |
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Lotion
traitante apaisante |
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Mettre 1 goutte
de chaque
dans le shampoing habituel et laisser agir 5 minutes. Rincer soigneusement.
Renouveler tous les 3 jours. |
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Quand faut-il consulter un médecin?
Surveiller les signes suivants |
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Le
psoriasis est une
maladie sérieuse, si
vous suspectez un psoriasis, consultez
dans tous
les cas un médecin (généraliste, pédiatre ou
dermatologue).
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Si vous êtes sous traitement immunosuppresseur, consultez en cas
d'apparition de symptômes inquiétants (fièvre
élevée, développement d'une infection bactérienne avec pus,
douleurs particulières,...)
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Toute modification des valeurs de vos
prises
de sang en cas de traitement pour le psoriasis
(Méthotrexate) doit vous faire contacter votre médecin très
rapidement.
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Voies
de recherche sur le psoriasis |
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