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Le pH de la cavité
vaginale varie en fonction de l'endroit où il est mesuré, du cycle menstruel, du
statut hormonal de la femme et de situations physiologiques (grossesse,
activité sexuelle) ou pathologiques (Infections).
Ce pH est relativement
acide puisqu'il varie entre 4 et 5,5. Il est plus acide en fin de cycle (règles)
et pendant la
grossesse, et moins acide en période ovulatoire
au niveau du cul de sac antérieur. Au niveau cervical, s'il demeure acide, le pH
est néanmoins élevé: 5,5 en période pré ovulatoire, 7 en période ovulatoire
(l'acidité excessive nuit à la fécondance du sperme) et 6,1 en période
post-ovulatoire.
L'acidité de la cavité
vaginale permet de limiter la croissance microbienne, sans limiter la
croissance des lactobacilles (flore de Döderlein), qui par leur activité
peroxydasique permet de s'opposer aux germes pathogènes. Ce pH acide est
lui-même maintenu par la capacité des lactobacilles à hydrolyser le
glycogène en acide lactique. Les cellules vaginales auraient un système actif de
pompe à protons (H+), mécanisme influencé par les œstrogènes (en
particulier 17 bêta-œstradiol).
Ainsi chez la petite
fille et la femme
ménopausée, le pH est presque neutre, tandis
qu'il est acide chez la femme adulte
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Période de vie |
pH
vaginal |
Flore |
| Pré puberté |
6,5 |
Cutanée et
fécale (colibacilles, staphylocoques) |
| Adulte |
3,8 à 4,5 |
Flore de
Döderlein (Lactobacillus principalement) |
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Règles |
5,8 |
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Grossesse |
3,8 |
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Ménopause |
6,5 |
Appauvrissement de la flore lactobacillaire en l'absence de
traitement œstrogénique |
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L'infection génitale |
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L'infection génitale
mycosique ou bactérienne, résulte d'un déséquilibre entre la flore vaginale
normale et la prolifération de germes pathogènes. Elle peut être d'origine
endogène, si elle est liée à une prolifération anormale de germes appartenant à
la flore vulvo-vaginale, ou exogène, le plus souvent due à une contamination
sexuelle (MST) |
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Les règles de l'hygiène intime féminine |
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| Sous-vêtements |
Eviter les vêtements trop
serrés, source d'irritation. Le port de
sous-vêtements en coton est indispensable, ne portez pas de
sous-vêtements en matière synthétique propice à la macération |
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Hygiène |
- La toilette intime
doit être au minimum quotidienne et au maximum biquotidienne
avec des produits adaptés à un usage fréquent. Au delà de
2/jour, l'eau claire suffit.
Attention, un lavage trop fréquent avec des produits agressifs
et inadaptés détruit la flore naturelle locale!!
-
Choisir un
soin d'hygiène intime qui lave sans décaper. Eviter
d'utiliser des produits d'hygiène intime agressifs: savon
classique, gel douche parfumé... Les savons
classiques sont trop desséchants, il faut préférer les syndets
liquides dont les agents surgraissants et hydratants permettent
de respecter le film hydrolipidique protecteur et la
lubrification naturelle de cette zone:
Lactacyd®
fémina,
Xermatis®
Soin intime quotidien.
Choisir des produits sans parfum,
hypoallergéniques et de pH neutre à légèrement acide (de 5 à
6,5)
-
Eviter les douches vaginales
et l'utilisation de savons et des
bains moussants parfumés qui fragilisent la flore vaginale.
-
Eviter l'emploi d'éponges
(mêmes naturelles) ou de
gants de toilette (véritables nids à microbes). Le
lavage doit se faire directement avec les mains (propres).
Préférer des
gants de toilette à usage unique.
-
Se
laver après chaque rapport sexuel avec des
solutions d'hygiène intime spécifiques.
-
L'hygiène de la
femme enceinte doit être
scrupuleuse car elle est plus sensible aux infections.
Privilégier les produits à base d'actifs apaisants:
Saforelle®
aux extraits de bardane,
Saugella®
antiseptique à base de thym...
- Apprendre les
petites filles à s'essuyer d'avant en arrière après les selles, pour
éviter la propagation des bactéries du rectum dans le vagin.
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Pendant les
règles, les protections
périodiques et les tampons doivent être changés régulièrement,
au maximum toutes les 4 heures pour les tampons. Ne pas prendre
de tampons périodiques parfumés (risque d'allergie).
Des lingettes imprégnées
d'un liquide neutre peuvent être utilisées aux changements de
protection (Hydralin
soyeux lingettes,
Lactacyd femina lingettes intimes,
Saforelle lingettes intimes,
Saugella antiseptique lingettes...
)
- Désinfectez si possible le siège des
toilettes
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Médicaments responsables d'une sècheresse vaginale |
Certains
médicaments peuvent assécher les muqueuses:
En cas de
traitement par l'un de ces médicaments, il est conseillé d'utiliser
des
gels lubrifiants
et des produits
de
toilette intime
adaptés "spécial sècheresse":
Saugella® hydra serum,
Rogé Cavaillès®
Intime Hydratant,
Xermatis®
Soin intime Apaisant,
Hydralin® soyeux.
Eviter absolument les lubrifiants à base d'huile ou de
vaseline, très irritants pour les muqueuses et non adaptés |
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Quel produit d'hygiène
intime faut-il utiliser? |
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Les produits d'hygiène intime renferment
une base lavante douce qui respecte la muqueuse vaginale pour ne pas
déséquilibrer la flore.
doivent protéger l'écosystème vaginal.
- Le pH
d'un produit d'hygiène intime n'a aucune influence sur
l'écosystème vestibule-vaginal car il a été démontré que
celui-ci était maintenu par des mécanismes spécifiques,
indépendant de tout pH externe
-
La
solution d'hygiène intime ne doit pas, en revanche, contenir des
substances agressives (antiseptiques)
pour les
lactobacilles vestibulaires qui contribuent à maintenir
l'équilibre du pH vaginal.
- Les
gels de toilette intime se conservent six mois après ouverture
- Utilisez des protections 100% Cotton,
sans parfum de préférence (Unyque®...)
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Soin
quotidien |
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Pour
les femmes
Lactacyd®
fémina,
Ecogyn®,
Monagyn® mousse,
Saugella® dermoliquide,
Saugella®
antiseptique à base de thym,
Saforelle® Soin Lavant Doux,
Saforelle® Soin lavant ultra hydratant,
Hydralin apaisa®... |
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Le pH des produits utilisés peut se situer dans une fourchette allant
de 4,5 à 8/9, sans risque de perturbation de la flore locale.
Attention toutefois aux produits les plus acides qui peuvent
faciliter la survenue de
mycoses.
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Utiliser des gels de toilette intime "spécial
sècheresse" en cas de sècheresse de la muqueuse vaginale, après
la
ménopause, après un
accouchement, suite à une
infection vaginale, après certains traitements...:
Saugella® hydra serum,
Rogé Cavaillès®
Intime Hydratant,
Saforelle®
Soin lavant ultra hydratant...
- Quelque soit le gel lavant utilisé, rincer abondamment à l'eau
après utilisation
-
Très
pratique, pensez aussi à emporter dans votre sac à main des
lingettes intimes en sachet unitaire en cas de déplacement,
pendant les règles, en cas d'examen gynécologique....
Saforelle®
lingettes intimes
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Pour les filles pré pubères
Saforelle®
Miss,
Hydralin apaisa® enfant,
Saugella® girl... |
Dès 3 ans, la peau et les muqueuses
sensibles des petites filles sont
souvent sujettes au desséchement et
aux irritations.
Spécialement adaptée à leurs
besoins, utilisez des bases lavantes
douce
contenant des
extraits naturels hydratants et
apaisants
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Pour les hommes
Saugella® homme |
Ces soins lavants garantissent confort et fraicheur intense au
quotidien. Ils conviennent tout aussi bien au corps qu'aux parties
intimes |
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Quand la flore est déséquilibrée |
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En cas
de
mycoses |
En cas de
candidoses externes, un pH neutre, voire légèrement alcalin de (7 à
9) est recommandé car il s'oppose au développement des levures; celles-ci se développant plus aisément en milieu acide:
Gyn Hydralin®,
Xermatis®
Soin intime Apaisant,
Myleuca®
Pour clamer les démangeaisons,
utiliser un savon d'hygiène intime à base de
produits adoucissants et calmants comme la
bardane (Saforelle®),
la
sauge (Xermatis®
Soin intime Apaisant),
l'arbre à thé (Myleuca®)
ou le nymphéa blanc (Hydralin
apaisa®). |
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En cas
de vaginites |
Aginax®
crème,
utile quelle que soit l'origine du prurit.
Les produits
à base d'acide ascorbique (Vitamine
C), permettent de restaurer la flore vaginale
physiologique en maintenant le pH à niveau physiologique (Prévégyn®
comprimé vaginal,
Bactigyn®
gélule vaginale). |
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En cas
de
sècheresse des muqueuses, notamment après la
ménopause. |
Pour en savoir plus, consultez aussi notre
fiche conseil:
Sècheresse vaginale
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Ménophytéa
hydratation intime® |
Traitement
oral au long cours composé d'huiles de graines de bourrache, pépins
de cassis, extraits de pépin de raisin,
Vitamine A.
Cette composition permet une meilleure hydratation de la peau et des
muqueuses.
Prendre deux
capsules matin et soir pendant 3 mois en cure d'attaque, puis
réduire en entretien à 2 gélules par jour.
Pour en savoir plus, consultez aussi notre fiche conseil:
Sècheresse vaginale
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Probiotiques |
Certains compléments alimentaires à base
de probiotiques, visent à rectifier la flore vaginale et améliorer
le confort.
Pour en savoir plus, consultez notre rubrique:
Probiotiques |
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Probiotiques,
pré biotiques |
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Pour limiter
les effets néfastes d'une antibiothérapie sur la flore vaginale ou
pour favoriser le rétablissement de la flore normale après une
infection, il est intéressant d'utiliser des
probiotiques à base de
souches de lactobacilles.
Probiotiques et
prébiotiques: Les probiotiques
et prébiotiques permettent de reconstituer la flore de Döderlein.
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Bion®
flore intime |
BION® Flore Intime
contient deux souches de Lactobacilles
(Lactobacillus rhamnosus GR-1® et Lactobacillus
reuteri RC-14®)
Il s'utilise
par voie orale en une prise par jour.
La durée
d'utilisation recommandée est de 28 jours. A renouveler si
nécessaire.
Réservé à
l'adulte. Ne pas dépasser la dose recommandée |
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Florgynal® |
Tampon
Probiotique périodique qui agit pendant les règles en libérant des
probiotiques pour restaurer la flore vaginale.
Conseil
d'utilisation:
s’utilise
comme un tampon périodique habituel au moment des règles à raison
d’au moins 3 tampons Florgynal par jour pendant 3 mois |
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Soins locaux |
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Des soins locaux à base d'acide
lactique et de lactosérum riche en lactoferrine aident à maintenir
un pH vaginal optimum et une flore vaginale équilibrée pour une
protection naturelle (Sérélys®
Soin vaginal,
Saugella®
gel Intilac...) |
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Oleocaps 5 |
Procure un effet
apaisant en cas de gênes mensuelles féminines ou en cas de gênes urinaires.
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