Accueil Urgences Pharmacie Informations légales Conseils Liens utiles Nous contacter Faire un don
 

   

 
Recherche personnalisée

 

 

Brulures d'estomac Hyperacidité gastrique, reflux gastro-œsophagien, problèmes de digestion

Rédigé par AS Delepoulle

(Dr en pharmacie).

Dernière mise à jour le : 08/02/2015

 
 
   
   
 

Introduction

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

Le saviez-vous?

Selon la société Française de gastro-entérologie (SNFGE) 15 à 40% de la population serait touchée par la dyspepsie.
On englobe sous le terme de Dyspepsie (digestion difficile) l'ensemble des dysfonctionnements du tube digestif, sans cause organique, se caractérisant par une difficulté ou une lenteur à digérer. Les symptômes sont variés : aérophagie, ballonnements, douleurs abdominales, brulures d'estomac, nausées, maux de tête.
 
 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         

Qu'est-ce qu'un RGO?

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

Le RGO ou reflux gastro-œsophagien correspond au passage du contenu gastrique vers l'œsophage, en dehors de tout effort de vomissement.

Normalement, le haut de l'estomac est fermet par un muscke très puissant, rond appelé sphincter. Il ne s'ouvre que pour permettre à la nourriture ingurgitée d'entrer dans l'estomac. En cas de reflux, le sphincter s'ouvre par moments. Le contenu acide de l'estomac remonte alors vers l'œsophage et cause une irritation.

8% des français en souffrent de façon journalière, 30 à 45% au moins une fois par mois, et cette prévalence augmente parallèlement au surpoids et à l'obésité.

Le reflux gastro-œsophagien peut se compliquer, dans 30 à 40% des cas d'une  œsophagite, sévère dans 10% des cas.

Méthodes diagnostiques

du RGO

  • Endoscopie digestive haute

  • pH-métrie des 24 heures

 
 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         
Comment se manifeste un RGO?

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

Ce n'est pas toujours évident de reconnaître une hyperacidité gastrique car les manifestations varient d'un individu à un autre

La sévérité des symptômes dépend notamment de la composition du liquide de reflux, plus ou moins acide, et de la résistance de la muqueuse œsophagienne aux agressions acides. Si le liquide de reflux parvient au niveau laryngé, on peut observer des symptômes ORL consécutifs à l'irritation laryngée.

 

Manifestations principalement digestives

Manifestations pulmonaires ou ORL

  • Sensation de brulures dans la gorge= Pyrosis (brulure rétro sternale qui irradie de façon ascendante le long de l'œsophage jusque dans la gorge).

  • Régurgitations acides

  • Douleurs ou crampes au creux de l'estomac

  • Nausées, voire vomissements, éructations, hoquet

  • Parfois troubles intestinaux

  • Toux sèche chronique surtout la nuit et le matin (parfois seul signe clinique)

  • Irritation de la gorge permanente. Enrouement, gêne pharyngée (sensation de boule dans la gorge)

  • Apparition ou aggravation de l'asthme

  • Bronchites persistantes ou infections pulmonaires

  • Otalgies (douleurs d'oreilles)

  • Possibilité de douleurs thoraciques pseudo-angineuses.

"Signe du lacet": déclenchement postural des symptômes (exactement comme l'on se penche pour refaire son lacet de chaussures)

Plus rarement, on peut noter une simple fatigue ou une anémie.

 

RGO, cas particuliers

RGO de l'enfant Le RGO a été associé à la survenue de laryngites à répétition, de sinusites et de fausses routes
RGO de la grossesse

© Elena Yakusheva | Dreamstime.com

Très fréquent chez la future maman, le RGO est lié à l'imprégnation hormonale qui diminue la pression sur le cardia par l'utérus gravide. Cette œsophagite disparait après l'accouchement. Les topiques, ainsi que les mesures hygiéno-diététiques sont la base du traitement.

En cas d'échec de ces mesures, le traitement par les IPP est à privilégier (Oméprazole, Esoméprazole, ranitidine). Seul le rabéprazole est contre-indiqué.


Les causes des gastralgies et/ou facteurs de risques

  • Anomalie du muscle empêchant le contenu acide de l'estomac de refluer vers l'œsophage. Hernie du diaphragme
  • Absorption trop rapide d'aliments peu adaptés (trop acide, trop gras, épicé, ou trop consistant: café, boissons gazeuses, repas riches en graisse...)
  • Surproduction d'acide par l'estomac
  • Augmentation de la pression abdominale (surpoids, grossesse, par exemple)
  • Surconsommation d'alcool et/ou du tabac
  • Prise de médicaments irritants pour l'estomac (aspirine, anti-inflammatoires)
  • Stress
  • Excès de poids, obésité.

Médicaments à éviter en cas de RGO:


Aspirine et dérivés, anti-inflammatoires), chlorure de potassium (Diffu-K®, Kaleorid®),  bronchodilatateurs atropiniques. Les corticoïdes ne sont plus considérés comme nocifs pour l'estomac.
La sensibilité aux molécules semble augmenter avec l'âge.

Les complications possibles

  • A force de refluer régulièrement dans l'œsophage, le suc gastrique peut provoquer une inflammation de la paroi de l'œsophage. Cette inflammation peut dans certains cas rétrécir l'œsophage.
  • Chez les personnes fragilisées, le RGO peut pénétrer dans les voies respiratoires et provoquer une pneumonie.
  • Une surproduction d'acide par l'estomac peut favoriser l'apparition d'un ulcère.
  • Un reflux sévère est susceptible d'engendrer un endobrachyœsophage. Celui-ci peut constituer un état précancéreux susceptible de se développer en adénocarcinome
 
 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         
Règles hygiéno-diététiques fondamentales pour éviter les remontées acides

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

Conseils diététiques

Fractionnez vos repas

  • Faire trois repas au moins par jour.
  • Il vaut mieux 5 à 6 petits repas par jour que 3 gros repas.

 

Aliment à éviter

  • Éviter les piments, épices fortes (moutarde, paprika, piments oignions, poivre, ail, ciboulette), préférer le persil, cerfeuil, basilic, vanille, cannelle...
  • Éviter de commencer les repas par des crudités, commencer par des pâtes, du riz ou une crème de légumes.
  • Éviter les matières grasses en trop grande quantité; graisses cuites : sauces brunes, fritures, panures; charcuteries très grasses et épicées; le chocolat, le miel, les confitures.... Préférer les viandes et les poissons maigres, les produits laitiers écrémés
  • Éviter les aliments fumés, marinés (choucroute), faisandés, les fromages très fermentés. Éviter les fruits acides (Agrumes: oranges, pamplemousse, citron), aliments acides, conservés dans le vinaigre, tomates. Manger des bananes.

 

Bien choisir ses boissons

  • Boire quotidiennement au moins 1 litre de liquide par 24H, répartis en petites quantités tout au long de la journée. Ne pas boire plus de 2 verres au cours du repas, préférer boire en dehors des repas.
  • Privilégiez les eaux bicarbonatées naturellement gazeuses: Donat, St Yorre® , Vichy® Célestins, Arvie®.
  • Eviter les sodas, le café, le thé, les jus d'agrumes, les alcools trop forts, ou en trop grandes quantités
  • Eviter les boissons ou aliments glacés ou très chauds

 

Aliments à préférer

  • Préférer les aliments solides plutôt que les aliments liquides ou semi liquides (purée par exemple) surtout le soir.

Les aliments responsables des reflux diffèrent selon les individus.
C'est à chaque personne d'identifier les aliments qui portent préjudice en essayant d'introduire ces aliments (un par semaine) et de voir si les troubles augmentent ou non.
Règles de vie



Détendez-vous!
Le stress contracte vos muscles, y compris ceux de votre estomac.
Maitriser votre stress (activité sportive, relaxation)

  • Prendre les repas assis, dans le calme, à heures régulières. Canaliser votre stress (activité sportive, relaxation...)
  • Manger lentement, bien mastiquer et éviter de prendre des repas trop copieux.
  • Ne pas se coucher juste après un repas (attendre au moins 3 heures), surélever légèrement la tête du lit à 45°.
  • Éviter de fumer. Le tabagisme joue un rôle déterminant dans le développement des ulcères gastro-duodénaux et dans la survenue de la pancréatite aigue, indépendamment de la consommation d'alcool. La pollution favorise aussi l'hypersécrétion acide de l'estomac.
  • Maintenir une bonne activité physique (multiplier vos occasions de marche)
  • Réduire la surcharge pondérale avec un régime pauvre en graisses ce qui a un double intérêt (réduire le poids et améliorer la vidange gastrique)
  • La grossesse peut engendrer des remontées acides dans l'œsophage qui disparaissent après l'accouchement.
  • Réduire l'hyperpression abdominale. Éviter le port de vêtements trop serrés ou de ceintures trop serrées, une mauvaise position au travail (éviter de se pencher vers l'avant de façon prolongée : jardinage, ménage etc..) qui peuvent favoriser les remontées acides. Éviter le port de charges trop lourdes
  • Évitez certains médicaments favorisent la sécrétion acide de l'estomac (les plus connus sont l'aspirine et les anti-inflammatoires), d'autres médicaments sont susceptibles de favoriser le reflux  (Théophylline, atropiniques). Plus d'infos en cliquant ici
 
 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         

Conseils en cas de digestion difficile

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

Conseils diététiques

 

 

  • Éviter les aliments à "gout fort" pouvant entrainer une somnolence après les repas comme le gibier, le mouton, les viandes faisandées, certains fromages (Camembert, Livarot, Munster, Reblochon, Boursault, Roquefort...), certains poissons (morue, anchois, harengs...), certains légumes (cèleri, navet...).

 

  • Éviter de consommer des aliments ou préparations gras, susceptibles de retarder l'évacuation gastrique (fritures, charcuteries, plats en sauce...)
 
 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         

Voir aussi, liens utiles

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

© Vladyslav Starozhylov | Dreamstime.com

Pour identifier ses symptômes digestifs et choisir le traitement le mieux adapté : www.maalox.fr

Pour en savoir plus : www.refluxinfo.fr

 
 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         

Traitement des remontées acides

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

 

© Martin Allinger | Dreamstime.com

 

Le traitement repose avant tout sur le respect des mesures hygiéno-diététiques.

Si elles sont insuffisantes, on utilise en première intention les topiques. En cas d'inefficacité de ces derniers, votre médecin instaurera un traitement anti sécrétoire.

Un usage prolongé de ces traitements n'est pas recommandé en automédication.

Les topiques

Les topiques sont des médicaments qui agissent localement sur l'estomac. Ils sont composés de 3 grandes familles de médicaments:

  • Les antiacides qui neutralisent l'acidité du suc gastrique

  • Les alginates qui forment un gel visqueux en haut de l'estomac, empêchant ainsi à l'acidité de remonter le long de l'œsophage.

  • Les topiques antiulcéreux qui forment un gel visqueux directement au contact de la muqueuse gastrique et qui stimulent localement les prostaglandines protectrices de l'estomac

Antiacides Les antiacides d’action locale permettent de diminuer ou de neutraliser l’acidité du suc gastrique déjà sécrété. Les antiacides sont parfois associés aux alginates, des substances formant un gel visqueux qui surnage dans l’estomac. Leur effet est rapide, mais parfois de courte durée, en moyenne entre 30 et 60 minutes. Ils doivent être pris au moment des troubles, ou dans les situations pouvant favoriser les brulures d’estomac (repas copieux, etc.).
Molécules Mécanisme d'action Précautions d'emploi Spécialités

Sels d'aluminium

Hydroxyde Agissent par effet tampon, en neutralisant l'acidité des sécrétions gastriques. Pouvoir neutralisant d'action brève (30 à 60 minutes). A prendre 90 minutes après le début de chaque repas et si besoin au coucher. En raison du risque d'interactions médicamenteuses, respecter un intervalle de 2h avec les autres médicaments.

Constipant.

En cas d'usage prolongé, risque de déplétion phosphorée favorisant l'asthénie et l'ostéomalacie.

Contre indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère.

Marga®, Gaopathyl®, Maalox®, Polysilane Delalande®, Topalkan®, Topaal®...
Hydrotalcite Hydrotalcite neutralise l’excès d’acidité dans l’estomac et la transforme en eau et en d’autres substances Rennieliquo®...
Silicates Action prolongée et effet protecteur de la muqueuse. Neutroses®...
Sels de Magnésium
Hydroxyde Action rapide mais brève. Risque de diarrhée Contre indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère. Marga®, Dops®, Hepatoum® brûlures d'estomac, Maalox® maux d'estomac, Pepciduo®...
Trisilicate et carbonate Action lente et prolongée. Risque de diarrhée Dops®, Hepatoum® brûlures d'estomac, Kaobrol®, Neutroses®, Rennie®, Topalkan®, Topaal®...

Sels mixtes d'aluminium et de magnésium

Magadrate Action prolongée du fait de la structure en feuillets Contre indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère. Riopan®...

Sels de calcium

Carbonate de calcium Neutralisant de l'acidité sans pouvoir couvrant A forte dose: risque d'hypercalcémie avec lithiase rénale Kaobrol®, Neutroses®, Rennie®, Gavisconell®, Pepcidduo®...
Alginates: Acide alginique. L'acide alginique forme un gel surnageant à la surface du liquide gastrique à fort pouvoir couvrant.
Soulagement rapide en 6 à 14 minutes et pendant 2 à 4 heures.

Précautions d'emploi:
En usage prolongé, risque de déplétion phosphorée en raison de la présence d'hydroxyde d'aluminium.

Croquer les comprimés avant de les avaler. A prendre toujours après les repas pour former le gel qui doit flotter sur le bol alimentaire

 

BENEGAST REDUFLUX, Gaviscon®, Gavisconell®,  Topalkan®, Topaal®, Marga®..

Sucralfate

Kéal®, Ulcar®...

Le sucralfate est une substance agissant localement . Au contact d'un pH acide (pH<4), il réagit avec l'acide chlorhydrique dans l'estomac pour former un gel visqueux agissant comme un tampon pendant 6 à 8 heures après une dose unique. De plus, le sucralfate stimule la sécrétion de prostaglandines endogènes cytoprotectrices, de mucus gastrique et de bicarbonate.

Précautions d'emploi:

A prendre une heure avant les
repas et/ou au coucher, environ 2 heures après le diner. Il peut être associé à un pansement antiacide à condition de l'administrer au moins 30 minutes après celui-ci. Possibilité de constipation, nausées, sècheresse buccale, rash cutanés et vertiges.
Chondroïtine sulfate, acide hyaluronique

Des dispositifs médicaux associent :

  • de la chondroïtine sulfate qui représente 10% des glycosaminoglycanes de la paroi œsophagienne. Cette chondroïtine favorise l'action anti-inflammatoire et inhibe les dommages induits par la pesine sur la muqueuse œsophagienne.
  • de l'acide hyaluronique qui représente 45% des glycosaminoglycanes de la paroi œsophagienne. Cet acide hyaluronique est aussi la molécule pivot du processus de cicatrisation

 

ESOXX® One...

Quelle molécule faut-il choisir?

  • En cas de symptômes espacés (<1 fois par semaine), Les antiacides sont à privilégier car ils soulagent rapidement. Contre indications: insuffisance rénale sévère. Ils doivent être pris à distance des repas et des autres médicaments. Les antiacides peuvent modifier l'absorption d'autres médicament et doivent être pris au moins 2h avant ou après un autre médicament.

 

  • L'association alginate + antiacide, administré à la demande sur 6 mois, permet un contrôle de l'œsophagite de faible grade chez la majorité des patients.

 

  • Le bicarbonate de sodium a l'inconvénient de provoquer des ballonnements.

 

  • En cas de symptômes fréquents (>une fois par semaine) associer un IPP à un antiacide et un alginate les premiers jours, le temps que l'anti sécrétoire fasse effet.

Les antisécrétoires gastriques

Antihistaminiques H2: ranitidine, famotidine (Pepcidac®...), cimétidine, nizatidine Stomédine®,

Les anti-H2 agissent sélectivement sur la cellule pariétale gastrique. Ils ont un effet anti sécrétoire rapide (quelques dizaines de minutes), bref et d'intensité modérée. Leur effet est transitoire (2 à 4 heures). Le taux de cicatrisation après 6 à 8 semaines d'utilisation n'est que de 50%.

Il existe un phénomène de tolérance pharmacologique (perte d'efficacité dans le temps).

 

Indication: Ulcères gastriques ou duodénaux. Ces molécules ne sont indiquées qu'en cas de contre indications ou d'intolérance aux IPP.

 

Posologie: Maximum 2 prises par jour. Il est recommandé de réduire la posologie des anti-H2 en fonction de la clairance de la créatinine, ainsi qu'en cas d' insuffisance hépatique. Il est préférable de les prendre le matin.

Effets indésirables: céphalées, constipation, diarrhées, nausées, myalgie, vertiges, élévation des transaminases. Ces molécules peuvent induire une bradycardie (suppression de l'effet chronotrope positif de l'histamine). Chez la personne âgée, risque de syndrome confusionnel et/ou d'effets indésirables endocrinien (gynécomastie, galactorrhée).

 

Association contre indiquée: Carvédiol (Kredex®)

Précautions d'emploi: en cas d'insuffisance rénale et/ou hépatique, un ajustement des posologies est nécessaire. Déconseillé en cas de grossesse ou d'allaitement.

Attention aux interactions avec les anti-H2!

Attention aux interactions médicamenteuses avec la cimétidine, inhibitrice des cytochromes P450 pouvant diminuer le métabolisme hépatique de nombreuses molécules dont les AVK , les bêtabloquants, la ciclosporine ou encore les benzodiazépines. Ces interactions sont dose dépendantes et ont une répercussion clinique au delà de 800mg/j.

Les anti H2 et les IPP diminuent l'absorption digestive du kétoconazole, de l'itraconazolede l'ulipristal (pilule du lendemain), de l'erlotinib, de l'atazanavir et du nelfinavir.

Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : Lansoprazole: Lanzor®, Ogast®, Oméprazole: Mopral®, Esoméprazole:  Inexium®, Pantoprazole: Eupantol®, Inipomp®, Rabéprazole: Pariet®, Omediprol®, Pantozol® Control, Mopralpro®, Ipraalox®

Molécules plus récentes (découvertes fin des années 1990)

Leur activité est maximale au bout de 3 à 5 jours de traitement. Les IPP contrôlent mal l'acidité nocturne.

Les IPP bloquent la pompe H+/K+ATPase de manière irréversible, mais il semblerait que pour certaines molécules, cette liaison ne soit pas irréversible à 100%*. De plus l'organisme sécrète en continu de nouvelles cellules pariétales, d'où la nécessité de prendre régulièrement ce traitement. Toutefois, ils ont un effet anti sécrétoire puissant, dose-dépendant et prolongé (plus qu'avec les autres classes de médicaments). Ils représentent une nette supériorité aux anti-H2. *Restoration of acid secretion following treatment with proton pump inhibitors Shin JM, Sachs G. Gastroenterology 2002 ; 123 : 1588-97.

 

Leur tolérance est excellente mais on peut retrouver en début de traitement : nausées, flatulences, céphalées, vertiges. Ces effets secondaires sont transitoires. Exceptionnellement l'oméprazole et l'esoméprazole peuvent induire des troubles natrémiques à l'origine d'une confusion mentale.

La posologie varie en fonction de l'indication. Ils s'administrent en une prise avant le premier repas de la journée pour avoir un effet antisécrétoire maximal. La posologie est doublée en cas d'œsophagite érosive ou ulcérative.

 

Attention aux interactions avec les IPP!

  • Les IPP modifient l'absorption de substances dépendant du pH gastrique tels que les antifongiques azolés (kétoconazole et de l'itraconazole), des antirétroviraux.
  • Le pantoprazole augmente la digoxinémie
  • Ne pas associer les IPP avec le clopidogrel car les IPP peuvent diminuer l'activité de cet antiagrégant plaquettaire. En cas de nécessité absolue, préférer le pantoprazole et respecter un délai de 12 heures entre chaque molécule

 

Contre indications:

Attention le pantoprazole (Pantozol® control) est à éviter pendant la grossesse en raison  d'une fœtotoxicité observée chez l'animal.

Conseils d'utilisation: les IPP n'ayant pas un délai d'action immédiat, il est recommandé d'associer en début de traitement un topique pour soulager rapidement les symptômes en attendant que le traitement prescrit fasse effet au bout de quelques jours.

Conseils sur les IPP

Le contenu des gélules d'oméprazole peut être mélangé à un aliment légèrement acide (yaourt, jus d'orange, compote de pomme...)

Les comprimés d'ésoméprazole peuvent être dispersés dans un verre d'eau plate pour les patients ayant des difficultés à avaler
Ne pas écraser, mâcher ni croquer les formes orales (perte de la gastrorésistance).

Ogastoro® est à laisser fondre sur la langue ou à dissoudre dans un peu d'eau.

Analogue de prostaglandine PGE1: Misoprostol (Cytotec®).

En plus d'une activité antisécrétoires gastrique (baisse de la sécrétion d'acide et de pepsine), cette molécule exerce conjointement des effets cytoprotecteurs gastriques. 100 à 200µg 2 à 4 prises par jour après un repas et si nécessaire au coucher.

Ce médicament est déconseillé chez la femme en période d'activité génitale en l'absence de contraception (ce même produit est utilisé sous le nom de Gimiso® en association à la mifépristone dans les interruptions médicales de grossesse). Il est déconseillé pendant l'allaitement.

 

Effets secondaires:

gêne abdominale et diarrhée transitoires, pouvant être réduites par un fractionnement des prises.

Les antisécrétoires gastriques ne sont pas recommandés pendant la grossesse et l'allaitement

Les prokinétiques

Les prokinétiques assurent une meilleure vidange de l'estomac par une augmentation de la motricité gastrique. Il renforce le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage. Ils n'ont pas d'AMM dans le RGO car leur efficacité n'a jamais été clairement démontrée. ils sont surtout utilisés dans les manifestations dyspeptiques associées au reflux
Dompéridone: Motilium®, Péridys®, Bipéridys® La dompéridone est un anti dopaminergique périphérique qui ne passe pas la barrière hémato encéphalique.

Indications: soulagement des symptômes de nausées et vomissements, dans les sensations de distension épigastrique, de gênes au niveau supérieur de l'abdomen ou de régurgitations acides. 1 à 2cp à 10mg 3 à 4/jour.

Contre indication: tumeurs hypophysaires à prolactine.

Métoclopramide Primpéran®, Anausin®, Prokinyl® Antagoniste de la dopamine appartenant à la famille des benzamides, ayant des effets neuroleptiques faibles

Antiémétique puissant ayant un effet antireflux (action prokinétique par stimulation de la motricité œso-gastro-duodénale), sans  propriétés anticholinergiques.

Cisapride Prépulsid® Indiqué dans le traitement du reflux gastro-oesophagien (régurgitation du contenu acide de l’estomac vers l’œsophage) pathologique prouvé, après échec des autres traitements, chez le nouveau-né, le nourrisson et l’enfant de moins de 36 mois.

Attention, le cisapride est susceptible d'entrainer des torsades de pointe lorsqu'il est associé aux macrolides, aux antifongiques azolés (fluconazole, kétoconazole, miconazole), aux antiprotéases et aux médicaments augmentant le risque de torsades de ponte (certains antiarythmiques).

Avant de prendre ce traitement, consultez notre fiche conseil : Médicaments, horaires alimentation
 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
       

Traitement des digestions lentes

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

Pour éviter les récidives

Oligosol® Nickel Cobalt 1 ampoule chaque matin.

Traitement

Avant de prendre ce traitement, consultez notre fiche conseil : Médicaments, horaires alimentation
 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         

Traitement d'Helicobacter pylori

 

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

La maladie ulcéreuse est induite généralement par une infection bactérienne gastrique (causée par une bactérie: Hélicobacter pylori). Une bonne observance du traitement est indispensable pour éradiquer la maladie

Première intention

  • Inhibiteur de la pompe à proton (IPP) + Clarithromycine (2X0,5g/j) + Amoxicilline (2X1g/j): efficace dans 70% des cas sur 7 jours

  • En cas de contre indication ou d'intolérance aux bêtalactamines; un nitroimidazolé remplace l'amoxicilline sur 7 jours

  • En cas de contre indication ou d'intolérance aux macrolides; un nitroimidazolé remplace la clarithromycine sur 7 jours

  • En cas de CI ou d'intolérance aux IPP; l'association ranitidine (2X300mg/j) + antibiotiques pendant 14 jours au minimum

En cas d'échec

  • IPP + amoxicilline + nitro-imidazolé. En cas d'échec à nouveau

  • IPP + amocicilline + fluoroquinolone (lévofloxacine 500mg/j en 1 à 2 prises) ou rifabutine (300mg/j en 1 prise), sur 10 jours

  • Pylera® est une thérapie bismuthée indiquée, en association à l’oméprazole, dans l’éradication de H. pylori et la prévention des récidives d’ulcères gastroduodénaux. Il s'agit d’une gélule 3-en-1 contenant à la fois du sous-citrate de bismuth potassique (140 mg), du chlorhydrate de tétracycline (125 mg) et du métronidazole (125 mg). L’efficacité de Pylera® s’explique en partie par l’absence de résistance à la tétracycline à l’heure actuelle, et par le faible impact de la résistance au métronidazole lorsqu’il est associé à la tétracycline et au bismuth

Avant de prendre ce traitement, consultez notre fiche conseil : Médicaments, horaires alimentation
 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         

Soigner les remontées acides par Oligothérapie

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne


Pour éviter les récidives

Oligosol® Manganèse Cobalt 1 ampoule chaque matin à prendre en sublingual.

Avant de prendre ce traitement, consultez notre fiche conseil : Oligothérapie

 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         

Traitement des troubles dyspeptiques par homéopathie

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

Brulures d'estomac
Dans tous les cas, prendre le plus rapidement possible:

Gastrocynésine (Abies nigra 4 CH, Carbo vegetabilis 4 CH, Nux vomica 4 CH, Robinia pseudo-acacia 4 CH).

Comprimés à sucer lentement en cas de nausées

 

REFLUX, Homéopathie »

© Elena Yakusheva | Dreamstime.com Pendant la grossesse, associer aux mesures hygiéno-diététiques, Nux vomica 5CH et Iris versicolor 5CH
Sucer 3 granules de chaque avant chaque repas

Associer une ou plusieurs autres souches suivant les symptômes. Traitement symptomatologique

 

Les principaux

 

  • Iris versicolor 5CH Si les remontées acides augmentent en position couchée. Non seulement dans l’estomac, mais dans tout le tube digestif (de la bouche à l'anus: pyrosis jusqu'aux dents), avec vomissements acides et hypersalivation (salive abondante et filante). Amélioration en buvant froid.

  • Sulfuricum acidum 5CH intéressant surtout en cas de reflux anciens. Brulures gastriques avec éructations très acides. Aggravé par l'eau froide et le matin. Amélioré par la chaleur sur l'estomac. Frilosité

  • Robinia pseudo accacia 5CH: remontées acides surtout la nuit, aggravées par les graisses. Les vomissements irritent les dents. Les remontées acides sont abondantes et fluides.

 

En deuxième intention

 

  • Sanguinaria canadensis 5CH: régurgitations brulantes, touchant la langue (comme si elle avait été plongée dans de l'eau bouillante), recouverte d'un enduit blanc avec une zone rouge centrale. Nausées, vomissements associés qui ne soulagent pas. Sensation de vide gastrique. Soif de liquides acides. Migraines périodiques suivant la courbe solaire. Rougeurs principalement localisées au niveau des joues (surtout la joue droite).

  • Capsicum 5CH: Les brulures sont intenses, comme provoquées par du piment, aggravées après avoir mangé ou bu, en particulier de l'alcool. la soif est vive, avec le désir d'alcool pour calmer la gastrite. Aggravé par le froid. Météorisme abdominal et diarrhées brulantes. A horreur de l'exercice, appétence pour l'alcool, pléthore congestive.

  • Magnesia carbonica 5CH régurgitations aqueuses et acides. Ballonnements, alternance de constipation et de diarrhées aigres, écumeuses. Transpiration à odeur de sure.

  • Natrum phosphoricum 5 CH: douleur améliorée par la bière. Diarrhées et sueurs aigres. Langue chargée d'un enduit jaune d'or très épais et crémeux.

 

Si la douleur est améliorée en mangeant

 

  • Anacardium orientale : faim douloureuse, gastralgies, spasmes gastriques, nausées, vomissements, mauvais caractère. Amélioré sur tous les plans en mangeant

  • Graphites Sujet gros, mou, trouvant tout trop salé, n'aimant pas le sucre. Amélioré en mangeant chaud

 

Avec perte de poids associée

 

 

  • Petroleum : gastralgie à jeun ou penché en avant. Pesanteur locale et impression de froid dans l'abdomen. Appétit augmenté, réveillé par nuit par la faim. Frilosité, nausées, vomissements, diarrhées (ne digère pas les pommes de terre), dermatoses hivernales

  • Uranium nitricum: altération de l'état général, soif, faim, amaigrissement. Gastralgies et vomissements s'accompagnant de gonflement de l'abdomen par des gaz (tympanite).

 

Si la douleur est aggravée en mangeant

 

  • Robinia et Sulfuricum acidum voir plus haut (traitements principaux)

  • Argentum nitricum 9CH: Inflammation et ulcération des muqueuses de tout l'appareil digestif. Brulures, ballonnements et crampes d'estomac associées, suite à un stress, au trac ou à un abus de sucreries. Elles irradient vers la gauche sous les côtes et s'accompagnent d'aérophagie (nombreux rôts). Elles sont aggravées après les repas et par les sucreries. Personnes toujours pressées

  • Avec soif de petites quantités d’eau froide fréquemment répétées Arsenicum album 7CH. Les douleurs sont améliorées en mangeant ou en buvant chaud, avec aversion alimentaire. L'origine en est souvent une intoxication alimentaire.

  • Avec soif mais la moindre petite quantité de liquide aggrave les douleurs Cantharis 9CH

  • Avec soif de grandes quantités d’eau froide Phosphorus 9CH

  • Si les brulures surviennent après l'ingestion d'alcool, 30 minutes à 1 heure après le repas avec besoin de desserrer les vêtements et de faire une courte sieste. Une sensation de plénitude ou de pierre dans l'estomac: Nux vomica 5CH

  • Kalium bichromicum 9CH: Douleur brulante, déclenchée ou aggravée par la bière, survenant rapidement après un repas. Vomissements filants et visqueux. Diarrhées brulantes et migraines ophtalmiques

  • Kalium carbonicum: douleur en mangeant, irradiant dans le dos. Impossible de digérer couché. Tout aliment semble se transformer en gaz

  • Allium sativum 5CH 5 granules avant les repas en cas de dyspepsie avec brulures d'estomac et chez le gros mangeur

 

REFLUX, Homéopathie »

Traitement constitutionnel = médicaments de terrain

 

Choisir une ou plusieurs souches en fonction des similitudes parmi les traitements suivants: Sulfur, Lycopodium, Argentum nitricum, Arsenicum album, Causticum, Nux vomica, Phosphorus, Natrum sulfuricum, Calcarea carbonica...

 

REFLUX, Homéopathie »

 

Drainage homéopathique

 

Marbre saccharoïde D8, une ampoule par jour en début de traitement. Action antiacide, à espacer dès amélioration.

Garnierite D8, Blende D8, Erythrite D8

Plus d'infos sur Lithothérapie

 

Estomac D8 et Histaminum D8 1 ampoule de chaque en sublingual un jour sur deux

 

REFLUX, Homéopathie »

Autres troubles digestifs

Crampes d'estomac

 

  • Améliorées par les éructations Carbo vegetalis 9CH

  • Améliorées par une bouillotte chaude Magnesia phos 9CH

  • Avec sensibilité à la pression de la région de l’estomac ou amélioré après une courte sieste Nux vomica 9CH

  • Brulures et crampes d'estomac associées, suite à un stress, au trac ou à un abus de sucreries. Elles irradient vers la gauche sous les côtes et s'accompagnent d'aérophagie. Elles sont aggravées après les repas et par les sucreries: Argentum nitricum 9CH

Digestion difficile

Nux vomica 5CH

Plus d'infos sur: Aider à la digestion par homéopathie

Avant de prendre de l'homéopathie, consultez notre fiche conseil : Homéopathie

 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         

 

Traitement des brulures d'estomac par phytothérapie

 

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

  • Plantes:

Réglisse (Glycyrrhiza glabra) La réglisse est une plante connue depuis l'antiquité pour ses propriétés digestives. Elle se prend en infusion ou en extraits fluides. Attention toutefois à ne pas l'utiliser de façon trop prolongée en raison du risque d'intoxication à la réglisse. Préférer en cas d'utilisation continue, des extraits déglycyrrhiziné

Aloe vera protège la muqueuse gastrique. Prendre en fin de repas une c à café de jus d’Aloe vera dans une boisson.

La Mauve (Malva sylvestris), en agissant comme un anti-ulcéreux et un calmant antispasmodique comme la Matricaire (Matricaria chamomilla) la Passiflore (Passiflora incarnata) et la Camomille romaine (Anthemis nobilis).

Brocoli: le brocoli a une action bactériostatique sur Hélicobacter pylori. On conseille chez l'adulte Brocoli Elusanes® 1 gélule matin et soir.

Houblon: Infuser 10 à 15g de cônes par litre d'eau. Boire 2 à 3 tasses par jour.

 

  • Argile blanche

Argile blanche en gélules 4 à 5 gélules après les repas pendant 3 à 4 jours

 

  • Algues:

Les algues comme le Fucus (Fucus vesiculosus) ou l’Agar (Agar-agar) pourraient soulager les brulures d’estomac. En effet, l’un de leurs composants, l’alginine, forme un gel avec l’eau contenue dans les aliments et pourrait ainsi protéger la paroi de l’estomac contre un excès d’acidité. Les algues sont commercialisées séchées ou sous forme de gélules. une consommation excessive d’algues peut provoquer une surcharge en iode et entrainer des problèmes de thyroïde.

 

  • Aliments:

Chou: La S méthionine contenue dans le chou (autrefois appelée vitamine U) calme les douleurs gastriques. A utiliser avec modération si vous êtes sous anticoagulant

Coriandre (Coriandrum sativum)

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Phytothérapie

 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         

 

Traiter les digestions difficiles par phytothérapie

 

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

  • Carvi

  • Aneth

  • L'ananas (Ananas Arkogélules®) riche en bromélaïne a une action digestive comme la papaye ou le gingembre

 

Plantes cholagogues: le romarin, radis noir, l'artichaut facilitent la digestion par leurs propriétés cholagogues

 

Plantes à épices: curcuma, gingembre, fénugrec

Curcuma Le curcuma est une épice obtenue par broyage des tiges souterraines d’une plante de la famille du gingembre. Son usage traditionnel en Asie pour faciliter la digestion semble confirmé par plusieurs études. Il se présente sous forme de poudre ou de comprimés.
Précautions d'emploi: Le curcuma aurait une action anticoagulante, aussi les personnes prenant des médicaments pour fluidifier le sang (anticoagulants) doivent éviter d’en absorber de grandes quantités. Les compléments qui en contiennent sont également contre-indiqués chez les femmes enceintes et les personnes souffrant de calculs biliaires ou d’ulcères digestifs.
Gingembre Le gingembre est traditionnellement utilisé en Asie contre les nausées.
Ses effets sur les troubles digestifs pourraient s’expliquer par le fait qu’il stimule la sécrétion de la bile et les mouvements de l’intestin. Le gingembre s’utilise frais ou séché, ou sous forme de jus.
En cas de nausée, on peut mâchonner une tranche de gingembre frais ou faire une infusion.
Fénugrec Comme le gingembre, le fenugrec est traditionnellement utilisé au Moyen-Orient contre les nausées et les troubles digestifs sans preuve formelle de son efficacité.
Précautions d'emploi: Le fenugrec est contre-indiqué chez les femmes enceintes et les personnes qui prennent des traitements anticoagulants.
Les prêts à l'emploi
Dayang® infusion Bio Digestion-ventre plat, Dayang® digestion bio Verveine, Vitaflor® bio Tisane digestion...

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Phytothérapie

 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
       

Soigner les remontées acides par Gemmothérapie

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

Bourgeons de figuier (Ficus carica)

Ficus carica Bourgeons MG 1DH est un remède efficace pour calmer les gastrites. Il agit aussi sur les
angoisses et la dépression.
P
osologie de 50 à 100 gouttes par jour pour un adulte.

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Gemmothérapie

 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX GASTRIQUE »

 
         
         
       

 

Traiter les digestions difficiles par les compléments alimentaires

 

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

Les compléments alimentaires destinés à soulager les troubles de la digestion peuvent contenir :

  • des enzymes (papaïne ou bromélaïne);
  • des plantes réputées calmer les nausées, telles que le curcuma, le gingembre ou le fenugrec (voir plus haut phytothérapie des digestions difficiles)
  • des substances et des plantes supposées stimuler la sécrétion de bile, comme la bétaïne, l’artichaut ou le radis noir ;
  • des ingrédients censés protéger la paroi de l’estomac comme les algues, ou censés enrichir la flore intestinale comme les probiotiques.
Papaïne Extraite de l’écorce de la papaye verte, la papaïne pourrait soulager les troubles digestifs bien qu’aucune étude n’ait à ce jour étudié son efficacité sur la digestion.
La papaïne se présente sous forme de comprimés, de sirop ou de solution buvable à prendre pendant les repas.
Précautions d'emploi: La papaïne est déconseillée aux femmes enceintes car elle pourrait entrainer des contractions. En outre, les personnes allergiques au latex, au kiwi, à l’avocat ou à la banane et celles qui prennent des traitements anticoagulants doivent éviter les produits contenant de la papaïne
Bromélaïne La bromélaïne, extraite de la tige de l’ananas, entre dans la composition de compléments alimentaires destinés à soulager les troubles digestifs. Sa capacité à digérer les protéines, observée au laboratoire, n’a jamais été vérifiée in vivo.
Précautions d'emploi:
La bromélaïne pourrait interagir avec les médicaments fluidifiant le sang (anticoagulants) et certains antibiotiques tels que l’amoxicilline et les cyclines (augmentation sanguine des concentrations en antibiotiques).
Bétaïne

La bétaïne, substance végétale extraite de la betterave, aurait la propriété d’aider à digérer. Toutefois, son efficacité dans les problèmes digestifs et hépatiques repose sur des études anciennes.

La bétaïne est parfois associée à l'arginine ou à la choline.

Précautions d'emploi: Il est préférable de ne pas prendre de bétaïne en cas de brulure d’estomac, au risque de voir ces symptômes s’aggraver

Probiotiques, prébiotiques

En colonisant l’intestin, les probiotiques modifient l’équilibre de la flore intestinale. Ce phénomène pourrait contribuer à soulager divers troubles digestifs.
L’action des probiotiques serait amplifiée par l’administration simultanée de substances prébiotiques comme les fructo-oligosaccharides et les inulines, censées favoriser la multiplication des bactéries probiotiques.

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Compléments alimentaires

 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
       

Soigner les brulures d'estomac par aromathérapie

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

Contre indiqué chez les enfants de moins de 12 ans, déconseillé pendant la grossesse et l'allaitement

Huiles essentielles à éviter en cas de reflux gastrique

Les huiles essentielles contenant des oxydes terpéniques (1,8 cinéole ou eucalyptol notamment) ne doivent pas être utilisées à une dose supérieure à 6 gouttes ou 3 capsules par jour. En effet, ces molécules ont la capacité d'augmenter les sécrétions acides de l'estomac. Parmi ces huiles essentielles, il s'agit principalement des HE eucalyptus globulus, HE eucalyptus radié, HE ravintsara, HE de niaouli, HE de romarin à cinéole...

Les huiles essentielles à base de phénols (HE origan compact, HE cannelle, HE girofle, HE thym à thymol et à carvacol, HE sarriette des montagnes....) doivent toujours être utilisées à très faible doses et toujours associées à l'HE citron, HE Menthe ou de l' HE de laurier noble pour protéger le foie.

Traiter les brulures d'estomac par aromathérapie

 

Prendre 2 gouttes du mélange sur un support huileux (macadamia) par voie orale après les repas

Durée: 4 à 5 jours

 

Traiter les digestions lentes et les sensations de ballonnements après les repas par aromathérapie

HE de camomille L'huile essentielle de camomille romaine favorise la digestion du « gros mangeur ». Elle est particulièrement indiquée chez l’individu mangeant rapidement sans mâcher. Elle exerce une action stimulante digestive, sédative et antispasmodique. Prendre 1 goutte après chaque repas (sur un sucre par exemple)

Attention ! Ne pas dépasser 10j de traitement

A prendre sur 1 carré de sucre brun

Durée: 2 à 4 jours

Versez 1 à 2 gouttes du mélange dans de l'huile d'olive, sous la langue après les repas.

Durée: 2 à 4 jours

HE gingembre Une goutte dans une cuiller à soupe de miel, à diluer dans un verre d'eau chaude et à boire par petites gorgées en dehors des repas, ou en massage dilué dans une Huile végétale sur le plexus solaire
Appliquer sur le ventre quelques gouttes du mélange après les repas 3 fois/jour. Durée: 5 jours

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Aromathérapie

 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         

Quand consulter un médecin pour des brulures d'estomac?  

Surveiller les signes suivants

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

© Tibor Varga | Dreamstime.com
  • Si épisode de pyrosis au moins une fois par semaine.

  • Personne de plus de 45 ans

  • Si vous prenez des anti-inflammatoires

  • Présence de sang dans les selles ou de vomissements de sang (hématémèse): hémorragie digestive

  • Altération de l'état général (perte de poids inexpliquée)

  • Vomissements persistants

  • Dysphagie= Difficulté à avaler, douleur à la déglutition, ou sensation que les aliments ont du mal à progresser dans l'œsophage.

  • Toux, asthme, maux de gorge, dyspnée inspiratoire, dysphonie (RGO, cancer de l'œsophage)

  • Antécédents personnels ou familiaux de cancers digestifs.

  • Antécédents d'ulcère gastroduodénal.

  • Consulter à nouveau après 4 semaines de traitement si les symptômes persistent.

 
 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 
         
         
         

Voies de recherche sur les reflux gastriques 

Brulures d'estomac

J'achète les médicaments et les produits naturels qui soignent l'hyperacidité sur ma pharmacie en ligne

Nouvelles molécules

Les agonistes des récepteurs GABA (dérivés du baclofène) et les antagonistes d'un type de récepteur au glutamate (mGluR5) sont déjà connus pour renforcer l'activité du sphincter œsophagien inférieur.
Pour le moment, leurs effets secondaires (confusion,
vertiges) nécessitent de tester de nouvelles molécules.

Les agonistes des récepteurs histaminiques H3 et les inhibiteurs potassiques compétitifs de la pompe H+,K+-ATPase pourraient à l'avenir concurrencer les IPP.

 
 

MA PHARMACIE EN LIGNE »

 

REFLUX, Remontées acides »

 



Index juridique

Déclaration d'intérêts: L'auteur déclare ne pas avoir de conflits d'intérêts en relation avec cet article.

Cet espace de conseils sur les médicaments et la santé  ne remplace en aucun cas le diagnostic et les conseils d'un médecin ou d'un pharmacien.

Les informations mises à jour et publiées sur ce site sont à titre strictement indicatifs. Il ne faut en aucun cas utiliser ces informations à but de diagnostic. Nous ne pourrons pas être tenu responsable d'une mauvaise interprétation de son contenu ni de l'état de santé du lecteur, qu'il soit antérieur ou ultérieur à la consultation de ces fiches conseil.

Ce site respecte les principes de la charte HONcode de HONCe site respecte les principes de la charte HONcode.
Site certifié en partenariat avec la Haute Autorité de Santé (HAS).
Vérifiez ici.

Sites de santé de confiance certifiés HONcode: