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Fiche conseil:

Insuffisance veineuse, varices, jambes lourdes


Cardiologie

 
   
   
 

Qu'est-ce que l'insuffisance veineuse?

En France, 18 millions de personnes (soit 57% des femmes et 26% des hommes) souffrent de maladies veineuses soit 2 à 3 personnes sur 10.

D'après les paléontologues, l'insuffisance veineuse remonte à des millions d'années, quand l'Homme a adopté la position debout.

 

Les professions les plus à risque sont celles nécessitant la station debout ou assise sans mouvement (coiffeurs, serveurs, vendeurs, ouvriers....).

 

L'insuffisance veineuse débute par de simples symptômes mais ses complications sont parfois sévères: des plaques brunes au niveau des chevilles (hypodermite) ou des plaies allant jusqu'à l'ulcère veineux

Reconnaitre les signes d'alerte
  • Sensation de jambes lourdes et/ou douloureuses

  • Crampes, engourdissement, paresthésies (sensations de fourmillements)

  • Impatience nocturne (ou jambes sans repos)

  • Présence de prurit (démangeaisons)

  • Œdème (gonflement) au niveau des chevilles et des mollets

  • Apparition de varicosités (petits vaisseaux superficiels dilatés, formant sous la peau des réseaux rouges ou bleutés).

La présence des signes suivants doit vous inciter à en parler à votre médecin:

2 types de varices  

Classiquement, on distingue 2 types de varices:

  • les varices saphéniennes, développées aux dépens d'un réseau veineux superficiel rattaché à la grande ou à la petite veine saphène.
  • les varices non saphéniennes n'appartenant pas à un réseau veineux superficiel précis.

 

Physiopathologie 

 

Les veines comportent des valvules qui, mécaniquement, empêchent le sang de redescendre vers les pieds sous l'effet de la force de gravité.

Sous l'influence de facteurs de risque (sédentarité, chaleur, grossesse) et de l'âge, les veines se dilatent, le système naturel d'anti reflux n'est plus efficace et le sang stagne dans les capillaires sanguins des jambes.

Sous l'effet de l'hyperpression, les vaisseaux sanguins laissent s'échapper l'eau et de grosses protéines entrainant sensation de lourdeur des jambes, œdème et inflammation.

 

Comment évolue la maladie veineuse?
Une mauvaise circulation veineuse peut entrainer dans un premier temps des troubles fonctionnels (sensation de jambes lourdes, œdème) et esthétique (apparition de varicosités). Mais la sensation ponctuelle de jambes lourdes peut évoluer vers l'insuffisance veineuse chronique et l'apparition de varices. Les complications peuvent être alors plus ou moins graves suivant les cas:
Hémorragie L'hémorragie est due à la rupture d'un cordon variqueux survenant de manière spontanée ou suite à un traumatisme (même minime). Elle peut être très abondante.
Thrombose Le ralentissement de la circulation veineuse (stase veineuse) peut engendrer une thrombose: le sang coagule et ne circule plus, un caillot se forme alors. Ce caillot pourra être à l'origine d'une phlébite (obstruction d'une veine), voire même provoquer une embolie pulmonaire
Dermite ocre La peau, mal irriguée, s'asphyxie et se pigmente de tâches brunâtres au niveau des chevilles

Eczéma variqueux Des plaques rouges qui s'écaillent et démangent, apparaissent au niveau des varices.

Ulcère variqueux A la suite d'un choc ou sans raison apparente, une varice non traitée peut devenir une plaie ouverte dont la cicatrisation est longue et difficile à obtenir.
Facteurs de risque de la maladie veineuse et capital veineux.

Comme on a un "capital soleil", à la naissance, nous avons tous un capital veineux qui n'est pas le même d'un individu à un autre

 

 
Facteurs non modifiables Facteurs modifiables
  • Age : le risque est augmenté avec l'âge

  • Le sexe : les femmes sont plus souvent atteintes que les hommes ( rôle des hormones féminines)

  • Hérédité : si vos 2 parents présentent ce type de troubles, le risque de développer des varices est de 89% contre seulement 47% si un seul des parents est atteint et 20% si aucun des 2 parents n'est atteint.

  • Le poids: une prise de poids excessive augmente la pression exercée sur le système veineux des membres inférieurs. Etude Framingham

  • Absence d'activité physique ou au contraire les sports à risque (tennis, squash, l'haltérophilie, canoë-kayak, rugby, football, sports de combat)

  • La station debout et assise prolongée (personnes hospitalisées, alitées, longs voyages en avion, voiture ou train, certaines professions...)

  • La chaleur ( chauffage par le sol, bains trop chauds, exposition au soleil...)

  • Le nombre de grossesse à terme. Plus le nombre de grossesse augmente, plus le risque augmente.

  • Facteurs hormonaux: grossesse, ménopause, contraception orale (pilule)

  • La sédentarité (personnes âgées)

  • Le port de charges lourdes

  • Le tabac

  • L'alimentation

  • Les vêtements non adaptés: ceintures, pantalons, jupes serrées à la taille, gaines, bottes serrées.

 
 

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Comment garder des jambes légères ?

  Prenez vos jambes en main !
L'hygiène et la diététique sont la base du traitement et doivent être rigoureusement respectés
Activité physique et position des jambes
  • Favoriser l'activité physique. Ne pas croiser les jambes et ne pas rester assis ou debout sans bouger trop longtemps: pratiquer la marche régulière, d'un bon pas régulier ou la natation.

  • Faire quelques pas régulièrement en se levant sur la pointe des pieds, ce qui fait travailler les mollets et par effet pression, aide le sang à remonter.

  • Eviter certains sports plus violents pour les jambes (tennis, volley, squash, basket...)

  • Dès que vous le pouvez, surélevez vos pieds. Le soir, s'allonger sur le sol et mettre les jambes contre le mur pendant 10 minutes. Rehaussez les pieds de votre lit d'une dizaine de centimètres

Alimentation
  • Boire suffisamment tout au long de la journée.

  • En présence d’œdèmes: boire une eau minérale légèrement diurétique (Contrex® par ex)

  • Avoir une alimentation riche en fibres. Lutter contre la constipation

  • Lutter contre le surpoids, retrouvez votre poids idéal.

Vêtements
  • Renoncer aux vêtements compressifs (à la taille, les chaussettes qui font garrot..) et aux escarpins à hauts talons ou au contraire des chaussures trop plates: porter des chaussures confortables (talon de 3 à 4 cm).

  • Porter régulièrement des bas ou collants de compression même en été.

Hygiène de vie
  • Arrêter le tabac : indispensable pour préserver l'intégrité du réseau capillaire

  • Éviter la chaleur et le soleil : les bains trop chauds et les épilations à la cire chaude, le chauffage par le sol, couverture chauffante...

  • Terminer votre douche par un jet d'eau froide partant du pied en allant vers la cuisse (le sens du jet est important). Massez vos jambes du pied vers la cuisse.

  • Suivre les conseils pour la voiture ou l'avion

 
 

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Varices et grossesse

© Elena Yakusheva | Dreamstime.com

Les varices de la grossesse sont fréquentes, elles touchent une femme enceinte sur 2. Ces varices ont une origine double:

  • origine hormonale (augmentation des estrogènes favorisant l'apparition des œdèmes et la progestérone générant une veinodilatation importante
  • origine mécanique par compression de la veine cave inférieure et des vaisseaux iliaques par l'utérus gravide

La grossesse peut être un facteur révélateur ou un facteur aggravant d'une insuffisance veineuse préexistante. Les varices apparaissent ou s'aggravent précocement, le plus souvent avant la fin du premier trimestre. Plus le nombre de grossesses augmente, et plus le risque augmente (rémanence des altérations de l'hémodynamique veineuse provoquées par les grossesses antérieures).

Traitement

Durant la grossesse, l'éveinage est contre-indiqué.

La compression veineuse est le traitement le plus efficace en cas de varices durant la grossesse, en complément des mesures hygiéno-diététiques (diminution de la gêne et de la douleur)

 
 

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La compression veineuse

La compression veineuse est aujourd'hui efficace et esthétique. Elle s'adresse aussi bien aux hommes qu'aux femmes.

La compression veineuse, encore appelée compression médicale consiste à porter des chaussettes, bas ou collants de compression (voire bandes de compression dans certains cas) en prévention et/ou en traitement de ce que l'on appelle la pathologie veineuse des membres inférieurs.

Ils sont une action mécanique de compression sur les veines pour éviter leur dilatation.

 

Mécanismes d'action de la compression veineuse

 

4actions:

  • Action hémodynamique ( augmentation de la vitesse circulatoire, meilleur remplissage du système veineux profond)

  • Action sur la paroi

  • Action sur la microcirculation sanguine

  • Action antalgique (diminution de la douleur au bout de 15j de port régulier de chaussettes médicales de compression)

Contre indications à la compression veineuse

  • La compression veineuse est un "médicament qui se porte". Comme tout traitement, elle possède des contre indications:
    Troubles sévères de la perfusion artérielle
  • Thrombose veineuse profonde aigue
  • Microangiopathie du diabétique
  • Hypodermites aigues
  • Dermatoses suintantes
  • Infections telles que la furonculose
  • Insuffisance cardiaque décompensée
  • Allergie au latex (contre indication relative car il existe des modèles sans latex)
  • Plaies non cicatrisées.

Différentes classes et indications selon la norme AFNOR G30.102

Il existe plusieurs classes de compression veineuse en fonction de la gravité de la pathologie. La différence est la force exercée par l'élasticité de la fibre du collant.
C'est votre phlébologue ou votre médecin traitant qui déterminera quelle classe est la plus adaptée à votre cas

Classe I : 10à15mmHg 13 à 20hPa
  • Symptômes imputables au système veineux superficiel

  • Télangiectasies isolées

  • Varicosités

  • Troubles fonctionnels de la femme enceinte sans pathologie

  • Professions à risque

Classe II  15à20mmHg 20à27hPa
  • Varices avec ou sans symptômes

  • œdème vespéral (le soir)

  • Prévention de la thrombose

  • lymphoedème

  • grossesse avec ectasies veineuses

  • voyages de longue durée

Classe III 20à36mmHg 27à48hPa

  • Varices

  • œdèmes

  • troubles trophiques (dermite ocre, atrophie banche)

  • ulcère cicatrisé

  • syndrome post thrombotique

  • thrombose veineuse profonde

  • lymphoedème

Classe IV plus de 36mm Hg>48hPa

  • Ulcère ouvert

  • lymphoedème

  • troubles trophiques sévères

  • syndrome post thrombotique

Choisir la fibre de votre compression

 

Nature de la fibre Avantages Inconvénients
Coton (fibre naturelle) Effet thermorégulateur, facile à enfiler, Confortable (peau sensible) Peu élastique. Peu résistant aux érosions mécaniques. Donne des bas épais et moins brillants
Microfibre opaque (fibre de polyamide ultrafine)

"Douceur"

Doux et extensible. Facile à mettre en place. Imperméabilité et respirabilité. Confortable, résistant et chaud (hiver) Plus fragile. Tendance au boulochage. Sensible aux taches
Microfibre transparente (Polyamide plat)

"Reflet de teint, Charme"

Flexible et résistant. Transparent et élégant (effet satiné). Facile à laver et à sécher Elasticité faible
Micro-coton  (Microfibre + coton)

"Confort pour homme"

Doux, effet thermorégulateur. Confortable  (peau sensible)  
Micro-laine  (Microfibre + laine) Doux, bonne isolation thermique, confortable  
Fil d'Ecosse (Fibres de coton retordus ensemble) Effet thermorégulateur. Plus résistant et plus doux que le coton Peu élastique
Elasthanne (Fibre élastique synthétique à base de polyuréthane) Elasticité, légèreté. Réfléchit la lumière (aspect brillant). Confortable+++ Sensible à la lumière
Soie (Fibre naturelle) Finesse et légèreté. Réfléchit la lumière (aspect brillant). Confortable  
Viscose de Bambou

"Secret de nature"

Douceur au toucher. Facile à enfiler. Confortable. Plus épais, thermorégulateur, anallergique, limite les effets de sudation  

 

 
 

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Comment porter des bas de compression ?

A condition de les porter, les chaussettes, bas ou collants améliorent la circulation sanguine (jambes moins douloureuses, moins lourdes et moins gonflées : c'est un médicament qui se porte!
  • Porter ses bas tous les jours. Les mettre dès le matin au réveil (ou dans l'heure suivant le lever) et les enlever au coucher. Ne jamais les porter pendant la nuit. Si vous ne supportez pas vos bas toute la journée, sachez que un bas ou un collant porté pendant 8 heures d'affilées permet de prolonger l'efficacité de la compression pendant encore 3 heures (même s'il a été retiré).

  • Penser à renouveler  régulièrement vos bas car un bas porté tout les jours perd de son efficacité au bout de 4 à 6 mois même s'il ne parait pas abimé (soit une centaine de lavages).

  • laver vos collants tous les jours (afin de conserver leur élasticité) à la main de préférence à l'eau froide ou en machine avec le programme "textile délicat "(30°) avec un essorage réduit. En cas de lavage à la main, rincer sans torsion. Ne pas utiliser d'assouplissant (qui endommage l'élasthanne). Ne pas les faire sécher sur le radiateur ni au sèche linge. Laver les tous les jours après chaque utilisation et séchage à plat.

  • Si vos bas ne tiennent pas, il peut s'agir de votre gel douche qui peut laisser une fine particule de film hydratant sur votre peau et donc de diminuer l'efficacité de la bande auto adhésive. Dans ce cas nous vous conseillons de passer la bande adhésive sous un coton d'alcool à 60°. Si le phénomène persiste, il existe de la colle spéciale, hypoallergénique pour les bas (Colle SATIEN)

Comment enfiler ses bas?

Le bas peut être mis en position allongée, avant le lever. Dans ce cas, la toilette est faite la veille. Mais, si les jambes n'enflent pas trop vite après le lever, le bas peut être posé le matin après la toilette du matin, et après s'être rallongé ou s'être assis pour rendre la pose plus facile. Pour diminuer le délai entre le lever et la mise en place de la compression, le petit déjeuner n’est pas pris avant de mettre ses bas.

  • Ne pas oublier d'enlever les bagues ou alliances et faire attention aux ongles longs qui pourraient filer le produit
  • Bien sécher le pied et la jambe s'ils sont humides. Talquer éventuellement le pied
  • Poser un pansement protecteur en cas de lésions cutanées.
  • Ne pas appliquer de pommade sur les jambes et protéger les collants d'une transpiration excessive.
  • Après avoir enfilé vos bas, masser ensuite légèrement afin d'uniformiser les pressions le long de la jambe

Il existe plusieurs techniques d'enfilage :

                 

Il existe des enfile bas, permettant d'enfiler ses bas d'une seule mains et sans effort

En cas de sècheresse cutanée
  • Préférer les microfibres et les nouvelles techniques de guipage (type de maille).
  • Appliquer une crème hydratante en fin de journée, après avoir retiré les collants. Attention, ne jamais appliquer de crème ou d'onguent sur vos jambes juste avant d'enfiler les bas (les corps gras entravent les propriétés élastiques)
En cas d'allergie avec l'auto fixant
  • Préférer les chaussettes ou les collants aux bas de contention
  • Il existe chez tous les fabricants, des bas de contention sans auto fixant à utiliser soit avec des porte jarretelles, soit avec de la colle spéciale hypoallergénique (Colle SATIEN).
  • En cas d'allergie de contact, utiliser des crèmes isolantes ayant un effet barrière: Uriage Bariéderm®
Si douleurs après quelques heures de port de compression
  • Au niveau du ventre: Si vous êtes un peu forte un collant maternité peut être mieux adapté à votre morphologie.
  • Au niveau de l'aine: le plus souvent liée à un pli du tissu: vérifier la hauteur sol entrejambes
  • Au niveau du genou avec les bas jarrets: le plus souvent liée à un bas jarret de longueur insuffisante:  Préférer un bas taille longue.
  • Au niveau des malléoles, du tibia: le plus souvent avec des compressions fortes, résultant d'une pression plus forte sur les zones de faible rayon de courbure : renforcer les zones creuses par des coussinets : meilleure répartition de pression.
  • Au niveau des orteils: le plus souvent favorisées par un mauvais chaussage: améliorer votre chaussage [chaussures adaptées à la forme de l'avant-pied (éviter les chaussures à avant- bout étroit), semelles permettant un appui harmonieux sur les cinq métatarsiennes, préférer les talons pas trop hauts: 2 - 3 cm].

Vos questions sur la compression médicale et nos réponses

Combien de paires, la sécurité sociale rembourse-t-elle/an?

Actuellement, le nombre de paires remboursées par an n'est plus limité, à condition de rester dans les limites du raisonnable (2 paires tous les 2 mois). On considère qu'une paire portée tous les jours n'est plus efficace après 2 mois d'utilisation

Bas, collants ou chaussettes?

Seule la chaussette est efficace sur le plan hémodynamique (les collants et les bas-cuisses sont des chaussettes "améliorées"). Tout est question de gout car l'effet compressif au dessus du genou des collants et des bas-cuisses est peu important, voire négligeable.

J'ai troué mon bas de compression, peut-on le réparer?

Oui, s'il n'est pas trop important. De plus les trous surviennent souvent aux pieds, conséquence du frottement dans les chaussures, d'où le peu d'influence sur l'effet compressif recherché depuis la cheville.

Doit-on porter la compression la nuit?

Non, sauf dans le cas où la compression est indiquée dans la prévention des thromboses en milieu médical ou chirurgical. Il s'agit là de bas anti thrombose.

Le lavage a-t-il une action sur l'efficacité d'une compression?

Le lavage régulier et attentif renforce la compression du produit qui, comme un jean, se détend un peu lorsqu'on le porte. Le lavage et le séchage doux renforcent à nouveau la maille. Attention toutefois à ne pas utiliser d'assouplissant qui endommage l'élasthanne et à sécher à plat vos bas ou chaussettes de compression.

A quel rythme faut-il changer d'article de compression?  

Pour une compression efficace, changer la paire de bas, de chaussettes ou vos collants tous les 4 mois

 

 
 

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Voir aussi, liens utiles

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Comment traiter l'insuffisance veineuse ?

 

Le but du traitement n'est pas seulement une correction d'ordre esthétique; il s'agit surtout de prévenir les complications (œdème d'origine veineuse, troubles trophiques, ulcères de jambe, rupture de varice, thromboses veineuses, embolie pulmonaire...)

Le respect des règles hygiénodiététiques est incontournable du traitement

 

Le saviez-vous?

Les varices sont responsables de plus de la moitié des ulcères de jambe!
Traitement de base
  • Port d'une compression veineuse = traitement de base de toute IVC

  • Les veinotoniques augmentent la résistance des capillaires tout en diminuant leur perméabilité. Ils renforcent le drainage lymphatique permettant ainsi d'améliorer le tonus des veines et de lutter contre les œdèmes. Les veinotoniques ne représentent seulement qu'un traitement d'appoint par rapport une compression veineuse adaptée. A prendre en cure de 20 jours par mois Daflon®500, Diosmine, Ginkor®... Prendre le traitement par cure de 3 mois consécutifs, entrecoupées de périodes de pause thérapeutique. L'efficacité est visible après 15jours de traitement. Prendre le traitement au cours des repas pour éviter les troubles digestifs.

Traitement local

 Topique local  (Hirucrème®...). Masser vos jambes toujours du bas vers le haut pour ramener le sang vers le cœur et effectuer un drainage lymphatique, insister sur les chevilles. Masser le dessous des pieds pour stimuler le retour veineux .

Traitements adjuvants

Avant de prendre ce traitement, consultez notre fiche conseil : Médicaments, horaires alimentation

 

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La sclérothérapie

La sclérothérapie consiste en l'injection d'un produit sclérosant dans une veine superficielle. Celui-ci détruit l'endothélium ainsi que la partie sous-jacente de la média, de façon à former un tissu conjonctif cicatriciel. Un thrombus (caillot) se forme alors. La veine disparait à la longue. La reperméabilisation reste toutefois possible

Par qui se faire scléroser?

La sclérothérapie est réalisée par un spécialiste angiologue phlébologue à raison de cures de plusieurs séances de 30 minutes chacune en moyenne. Les séances doivent être espacées de 15 à 30 jours

Indications de la sclérothérapie La sclérothérapie est indiquée en cas de:
  • varices sur un tronc saphène,
  • veinules
  • varicosités

Le saviez-vous? 

Même si théoriquement il est possible de scléroser des varices de toutes tailles, les meilleurs résultats sont obtenus sur des varices de petite taille incontinentes (qui ne permettent plus un retour veineux optimal), les varicosités et les veinules
Contre-indications La sclérothérapie est contre indiquée en cas de grossesse, d'allaitement et d'antécédent de phlébite personnels ou familiaux
Les médicaments sclérosants

Les médicaments utilisés sont: l'hydroxypolyéthoxydodécane (Aetoxysclerol®); le tétra décyl sulfate de sodium (Thombovar®); la solution iodo-iodurée; le salicylate de soude; le polidocanol.

 
 

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Faut-il se faire opérer des varices?

C'est le médecin spécialiste qui décide du bien fondé et de l'opportunité de la chirurgie des varices en fonction des risques (hémorragie, ulcère, reflux). La chirurgie consiste à un "éveinage" (ablation chirurgicale de la veine). Il existe trois grands types de chirurgie.

Stripping = éveinage chirurgical. Le chirurgien enlève les veines saphènes à l'aide d'un fil enfilé dans celles-ci et servant ensuite à les retirer.
Techniques endoveineuses Le chirurgien monte un fil rigide dans la veine. Ce fil comporte à son extrémité une source d'émission de chaleur (laser ou hyperfréquence) qui va de proche en proche détruire la veine en la laissant en place. Une fois la veine détruite par la chaleur, le sang n'y circule plus
Technique de Muller ou phlébectomie ambulatoire Enlèvement des veines superficielles par le biais de très fines incisions à l'aide de petits crochets. Cette technique est indiquée pour les veines sinueuses ne pouvant pas bénéficier des autres techniques
 
 

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Agir sur les jambes lourdes par des compléments alimentaires

Circulation Inovya® Bio Ce programme de remise en forme comporte 4 élément synergiques à visée circulatoire: le jus d'Acaï, le marronnier, l'olivier et l'aubépine. Prendre une ampoule par jour
Inovya® Jambes légères Jambes légères Inovya® a été formulé afin de limiter ce phénomène et d'optimiser le retour veineux. Il conjugue les bienfaits de la vigne rouge, du sarrasin et du marc de raisin. A partir de 12 ans. Posologie conseillée: 2 comprimés par jour
Antistax® Jambes actives, Arko® Bio jambes légères, Oenobiol® aqua-drainant, Vitiven®... Les compléments alimentaires à visée circulatoire contiennent des flavonoïdes et des tanin (vasculoprotecteurs), ou encore certaines vitamines anti oxydantes connues pour leur rôle protecteur des vaisseaux, ainsi que des acides gras essentiels.

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Compléments alimentaires

 

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Traiter l'insuffisance veineuse par homéopathie

Ils peuvent être pris en association avec les veinotoniques et le port de bas de compression.
Traitement de base
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Hamamélis composé : 5granules 2 fois/jour

 

En fonction des signes
  • Hamamelis virginiana: Varicosités avec bleuissement, paquets variqueux tortueux. Varices sensibles au toucher, sensation d'"éclatement" des veines. Varices fragiles, saignant facilement. Douleur des membres à type de brisure, de courbature.

  • Aesculus hippocastanum: traitement des troubles veineux et des hémorroïdes. Douleur erratique, piquante "comme une pelotte d'épingles". Varices saignant peu. Souvent alternance entre troubles veineux et pharyngite. Symptômes aggravés en position debout et à la chaleur, améliorés par des applications ou des bains froids, l'exercice modéré et le saignement.

  • Vipera redi: Jambes lourdes, douloureuses améliorées par la surélévation. Veines foncées, dilatées

  • Pulsatilla: Congestion veineuse avec extrémités froides. Veines dilatées sur une peau claire marbrée (zébrée de rouge). Symptômes aggravés par la chaleur et l'immobilité, améliorés par la fraicheur et la marche lente.

  • Sepia officinalis: lourdeur et stase des membres inférieurs. Symptômes améliorés par le mouvement et l'exercice violents. Insuffisance veineuse au cours de la grossesse.

  • Lachesis mutus: varices, jambes lourdes, congestion utéro-ovarienne, hémorroïdes violacées et hyperesthésiques. Contexte de pré-ménopause ou ménopause avec bouffées de chaleur et cyanose du visage. Aggravation par la chaleur, par le toucher, même léger et la constriction. Amélioration par le grand air et par tout écoulement. Prédominance des troubles à gauche avec une évolution de gauche à droite.

  • Apis mellifica: traitement de l'œdème veineux rosé à rouge brillant, translucide, mou avec sensation de piqures, brulure ou prurit. Aggravation par la chaleur ambiante ou locale, par le toucher. Amélioration par le froid ambiant et/ou des applications froides. Prédominance des troubles à droite (ou évoluant de droite à gauche).

  • Calcarea fluorica: varices avec démangeaisons.

  • Cardius marianus varices chez une personne ayant des troubles hépatiques.

Sucer 3 granules en 5CH 3 ou 4 fois /jour

Avant de prendre de l'homéopathie, consultez notre fiche conseil : Homéopathie

 

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Soigner l'insuffisance veineuse par phytothérapie 

Ils peuvent être pris encomplément des autres traitements et des règles hygiéno-diététiques

Traitement local

Le traitement local sous forme de gel doit être appliqué en application circulaire de bas en haut de la jambe à 3/jour. Attention, ne jamais appliquer ces gels sur des plaies, des ulcères, des muqueuses ou sur de l'eczéma.

Il est conseillé de conserver ces gels au réfrigérateur, ce qui procure une sensation de fraicheur tonique et soulage immédiatement.

Hamamélis

Arbuste à feuilles caduques qui porte aussi ne  nom de "noisetier des sorcières". Les feuilles d'Hamamélis sont astringentes par ses tanins, un vaso-constricteur veineux doté de propriétés vitaminiques P. L'hamamélis augmente le tonus veineux et la résistance des vaisseaux, il diminue la perméabilité capillaire. L'hamamélitanin protège les fibroblastes des actions des radicaux libres. L'hamamélis est à préférer en cas d'insuffisance veineuse avec varicosités ou couperose.

Exemple de gel rafraichissant pour application locale: Menthol 2g, Camphre 2g, Teinture d'Hamamélis, Gel neutre QSP 100g

Vigne rouge

Les feuilles de vigne rouge (Vitiven Arkogélules®) sont traditionnellement utilisées dans le traitement symptomatique des troubles fonctionnels de la fragilité capillaire cutanée tels qu'ecchymoses et pétéchies dans les manifestations subjectives de l'insuffisance veineuse telles que jambes lourdes et dans la symptomatologie hémorroïdaire. Cette plante doit ses propriétés veinotoniques et vitaminiques P aux tanins galliques, ellagiques, catéchiques, à ses favonoïdes. Les plantes vitaminiques P augmentent la résistance capillaire et diminuent la perméabilité des vaisseaux sanguins.
Autres plantes astringentes Autres plantes astringentes (riches en tanins):  cyprès (cône ou noix), marronnier d'inde (écorce), noisetier (feuille), viburnum (écorce de tige).

Appliquées sur la peau, elles provoquent une vasoconstriction des petits vaisseaux superficiels, ce qui réduit la sensation de gonflement.

Gel contre les jambes lourdes Cupressus TM (cyprès) 5g, Aesculus TM (marronnier d'inde) 5g, Vitis vignifera TM (vigne vierge) 5g, Hamamelis TM 10g, H E cyprès 4 gouttes, HE citron 4 gouttes, HE Menthe 4 gouttes, Gel neutre QSP 50 g. 2 à 3 applications/jour après avoir douché les jambes à l'eau fraiche.

Ne pas exposer les jambes au soleil pendant le traitement car l'HE de citron est photosensibilisante.

Huile de calophylle
  • Par sa richesse en oméga 6, vitamine F et en lactones complexes. L'huile de calophylle est traditionnellement utilisée pour ses puissantes propriétés anti-inflammatoire, circulatoire et protectrice capillaire artérielle et veineuse et antirhumatismale. A utiliser en massage. Masser vos jambes toujours du bas vers le haut pour ramener le sang vers le cœur et effectuer un drainage lymphatique, insister sur les chevilles. Masser le dessous des pieds pour stimuler le retour veineux .
  • Elle est aussi conseillée dans les maladies de peau (imperfections, peau à rougeurs)
Ne pas utiliser en cas d'allergie à un des constituants. Ne pas appliquer sur une peau lésée.

Traitement par voie orale

Les compléments à base de plantes agissent en profondeur, durablement et sans agresser l'organisme

 

Plantes veinotoniques

Les plantes veinotoniques stimulent  les muscles de la paroi des vaisseaux, vasoconstricteurs veineux et anti-œdémateux :
  • Vigne rouge (feuille): traditionnellement utilisée dans le traitement symptomatique des troubles fonctionnels de la fragilité capillaire cutanée tels qu'ecchymoses et pétéchies dans les manifestations subjectives de l'insuffisance veineuse telles que jambes lourdes et dans la symptomatologie hémorroïdaire. Cette plante doit ses propriétés veinotoniques et vitaminiques P aux tanins galliques, ellagiques, catéchiques, à ses favonoïdes. Les plantes vitaminiques P augmentent la résistance capillaire et diminuent la perméabilité des vaisseaux sanguins. Vitiven Arkogélules®
  • Petit houx(rhizome) ou fragon épineux (organes souterrains): action vasoconstrictrice, anti-inflammatoire, anti-oedémateuse
  • Marronnier d'inde (écorce), particulièrement indiquée en cas d'hémorroïdes du fait de sa teneur en esculoside: Circulation Inovya® Bio
  • Ginkgo (feuille). La feuille de ginkgo aide à une meilleure circulation veineuse. Elle agit surtout sur la microcirculation Ginkgo biloba Arkogélules® Réservé à l'adulte: Prendre 1 gélule 3 fois par jour à prendre au moment des repas avec un grand verre d'eau. Ne pas dépasser la dose journalière recommandée.
  • Hamamélis (feuilles) adaptée contre la fragilité des petits vaisseaux
  • Cyprès (Cupressus sempervirens). Les cônes de cyprès ont sensiblement les mêmes applications que l'hamamélis. Il a une action vasoconstrictrice et tonique veineuse. Il est indiqué en cas de varices, d'hémorroïdes, de congestion pelvienne, de métrorragies, de troubles de la ménopause. Il s'utilise en décoction de 15 à 25g de cônes frais concassés par litre d'eau bouillante. Laisser bouillir un quart d'heure et prendre un tasse avant chaque repas; ou Cyprès Arkogélules® 1 gélule aux 3 repas
Stimulants de la circulation lymphatique Mélilot (sommités fleuries). Plante anti-inflammatoire, anti-œdémateuse, antispasmodique, sédative et diurétique. Elle normalise la déformabilité des hématies (globules rouges). Faire infuser 15mn 10grammes/l. Boire 500 à 1l/jour de cette infusion. Effets secondaires possibles: maux de tête, somnolence. Également légèrement astringent (utilisable aussi localement)
Tisane Cette tisane draine les tissus et élimine l'œdème veino-lymphatique:
  • Bouleau (feuilles):  30g
  • Karkadé (hibiscus) feuilles: 20g
  • Queues de cerise: 40g
  • Menthe poivrée (feuilles): 25g
  • Orthosiphon(feuilles): 30g

Faire infuser 4 cuillères à soupe du mélange dans 1 litre d'eau pendant 10 minutes. Boire cette préparation tout au long de la journée

Solution buvable Cette solution buvable combat l'insuffisance veineuse:
  • Extrait fluide de fraisier: 50ml
  • Extrait fluide de baies de myrtilles: 50ml

Diluer 1 cuillère à café matin, midi et soir dans un grand verre d'eau

A prendre au moment des repas car ces plantes peuvent être irritantes pour l'intestin chez les sujets fragiles.

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Phytothérapie

 

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Remède de l'insuffisance veineuse par gemmothérapie 

Bourgeon de Sorbier (Sorbus domestica) Tonifie la paroi veineuse, anti-inflammatoire. Préconisé en cas de jambes lourdes avec ou sans varices à la posologie de 50 à 150gouttes/j en macérât glycériné 1DH. Ce macérât glycériné, de part son activité sur le drainage veineux soignerait aussi, les hémorroïdes et les ulcères variqueux et les bouffées vasomotrices de la ménopause.
En cas d'oedèmes ou de varices compliquées, il est associé aux 2 autres plantes suivantes
Bourgeon de châtaignier (Castanea vesca) Action stimulante sur la circulation lymphatique. 50 à 100 gouttes/j en macérât glycériné MG1DH
Citronnier (citrus limonum) Écorce  interne de tige, pour son action fluidifiante sur le sang veineux 50 à 75 gouttes/j en MG 1DH.

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Gemmothérapie

 

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Agir sur l'insuffisance veineuse par aromathérapie

Simples d'utilisation, facilement résorbées par la peau, les huiles essentielles phlébotoniques ont à la fois un action locale et générale.

 

Contre indiqué chez les enfants de moins de 12 ans, déconseillé pendant la grossesse et l'allaitement. Ne pas utiliser en cas d'allergie à un des constituants. Ne pas appliquer sur une peau lésée. Ne pas s'exposer au soleil dans les 3 heures suivant l'application des huiles essentielles.

 Les huiles essentielles phlébotoniques
HE ciste ladanifère (Cistus ladaniferum) Cette huile essentielle agit sur les varices  grâce à ses propriétés vasoconstrictrices. Elle améliore aussi le retour veineux.
HE Citron (Citrus limonum) L'HE Citron possède une action vitaminique P et fluidifie le sang. Prudence toutefois avec cette huile essentielle: risque de photosensibilisation et risque d'interaction avec les traitements anticoagulants.
HE Menthe poivrée (Mentha piperita) L'HE Menthe poivrée agit sur le tonus veineux grâce à la présence de menthol et de menthone, et possède une action vasoconstrictrice et antalgique.
HE  Immortelle (Hélichrysum italicum ssp serotinum) Cette huile essentielle très rare possède des vertus exceptionnelles car elle contient de l'acétate de néryle et de l'italidione aux propriétés anti hématome , anti-inflammatoire et décongestionnante veineuse.
Prudence

Formules aux huiles essentielles

Appliquer quelques gouttes derrière les mollets à la base des jambes une à deux fois par jour sur une période de 15 jours. Masser de bas en haut. Masser aussi la voute plantaire. Durée de 3 à 4 semaines

Pas d'utilisation d'HE Cyprès sans avis médical. Contre indiqué dans les pathologies cancéreuses hormonodépendantes.

Appliquer quelques gouttes derrière les mollets à la base des jambes une à deux fois par jour sur une période de 15jours. Masser de bas en haut. Masser aussi la voute plantaire. Durée de 3 à 4 semaines

Les prêts à l'emploi

Veinacrise®

Le gel fraicheur Veinacrise® jambes légères est composé d’une synergie de 5 huiles essentielles biologiques de menthe poivrée, menthe arvensis, cyprès, citron, myrte traditionnellement utilisées pour leurs vertus décongestionnante, rafraichissante et stimulante de la circulation. Il est enrichi en extrait naturel de vigne rouge Bio, réputée pour ses incroyables vertus circulatoires. Cette synergie naturelle est formulée pour le confort des jambes.

Appliquer sur les pieds et jambes fatigués, à tout moment de la journée, en massant du bas vers le haut. Ne colle pas, ne tâche pas et peut s’utiliser sur des collants

Contre indiqué chez les enfants de moins de 12 ans, déconseillé pendant la grossesse et l'allaitement

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Aromathérapie

 

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Quand faut-il consulter un médecin?  

Surveiller les signes suivants

© Tibor Varga | Dreamstime.com
  • Consultez dès les premiers symptômes pour assurer un dépistage précoce de la maladie. Une prise en charge médicale de la maladie veineuse est utile pour prévenir l'aggravation et les complications de la maladie.

  • Si l’œdème n’est pas permanent, il faut en rechercher les causes : stase veineuse ou problème hormonal (syndrome prémenstruel, traitement substitutif de la ménopause).

  • En cas d'apparition d'un ulcère de jambe, d'un eczéma, d'une rougeur

  • En cas de lésion cutanée au niveau de la malléole (risque d'ulcère)

  • En cas d'apparition de signes au niveau des jambes après un alitement de plus de 48 heures et /ou après une chirurgie orthopédique, abdominale ou obstétrique et/ou en cas de maladie générale associée.

  • En cas d'hémorragie liée à la rupture d'une varice. Dans l'urgence comprimer la lésion et surélever la jambe.

Dans ces cas, une consultation médicale s'impose
  • En cas de fièvre inexpliquée, aggravation générale d'une affection de jambe (risque d'érysipèle)

  • En cas d'enflure unilatérale, de douleur au toucher, de mollet très dur ou de sensation de chaleur dans la jambe, s'accentuant lorsque vous relevez le pied (risque de phlébite)

  • En cas de cyanose du membre inférieur

  • En cas de douleur dans le thorax, rythme cardiaque accéléré, gêne respiratoire toux , crachats de sang (risque d'embolie pulmonaire)

Dans ces derniers cas, la consultation doit se faire en urgence
 
 

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Index juridique

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