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Qu'est-ce que la cicatrisation? |
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Rôle de la
peau
La peau est
indispensable pour assurer la défense des infections. Elle joue un
rôle de barrière, à la fois mécanique, chimique et bactérienne. la
cohésion des cellules de la couche cornée et le renouvèlement
rapide des kératinocytes limitent la colonisation bactérienne. |
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Lorsque la
peau subit une altération ou un dysfonctionnement, un processus
pathologique peut se produire, notamment une infection faisant
intervenir la flore microbienne |
La
cicatrisation évolue selon 3 grandes phases: la phase exsudative, une
phase proliférative et une phase de cicatrisation. Un processus inflammatoire
existe tout au long de la cicatrisation, mais est surtout marqué dans les stades
précoces. Cette inflammation permet d'éviter l'extension des lésions (phase
vasculaire) et à assurer une phase de détersion (phase granulomateuse). Elle
intervient aussi dans la phase d'épidermisation et de remodelage.
|
Etapes de la cicatrisation |
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Intervalle de durée |
10mn à 4 jours |
4è au 6é jour |
6è au 10è jour |
10è au 20è jour |
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Etape |
Exsudation Détersion |
Bourgeonnement |
Epidermisation ou épithélialisation |
Remodelage |
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Caractéristique |
Erythème, œdème |
Rouge et granuleuse |
Rosée |
Rosée et peu élastique |
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Processus |
Inflammation, Exsudat plasmatique, Hémostase |
Production de substance fondamentale, bourgeons
endothéliaux, néovascularisation |
Migration, multiplication et différenciation des
kératinocytes. Création d'un épiderme fonctionnel à
partir des bords de la plaie |
Contraction de la peau, réorganisation des vaisseaux
sanguins, réapparition des annexes. |
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Cellules en jeu et fonction |
Afflux de leucocytes et macrophages, nettoyage du tissu
mort et des bactéries |
Les fibroblastes (producteurs de collagène) deviennent
mobiles et contractiles (myofibroblastes). Cellules
endothéliales (bourgeons épidermiques) |
Kératinocytes |
Fibroblastes et cellules différenciées. |
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Comment réduire une cicatrice?:
Pour en savoir plus, consultez notre fiche conseil:
Cicatrice
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Conseils et conduite à tenir |
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Une plaie est
une brèche cutanée, avec ou sans perte de substance. Toute plaie,
même superficielle, représente une porte d'entrée infectieuse |
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La
vaccination
antitétanique doit être effectuée tous les 10 ans
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Vaccination antitétanique
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Une
vaccination bien faite (3 injections de vaccin + rappel après 1
an) protège 10 ans.
En
l'absence de certitude d'une vaccination récente bien faite, il
faut envisager:
L'administration d'un sérum antitétanique (plaie grave et/ou
vaccination trop ancienne),
suivie d'une vaccination complète (3 injections de vaccin +
rappel après 1 an) |
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Attention au soleil
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Une
cicatrice doit être protégée du
soleil et des UV (cabines)
pendant toute la durée de son évolution, tant qu'elle est rouge
ou rose. En effet, les UV provoquent un dérèglement de la
synthèse de collagène, une hypertrophie épidermique, des lésions
des membranes (génération de radicaux libres) et stimulent la
production de mélanine. Le processus de cicatrisation est
perturbé. Une
cicatrice qui bronze gardera une pigmentation
permanent et il existe un risque de formation de
cicatrices
hypertrophiques ou atrophiques (acné).
Utiliser une
crème solaire d'indice maximal
50+ sur toute
cicatrice récente, mais aussi en cas d'acné,
de bouton d'herpès,
de
varicelle... |
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Brulures |
-
Mettre la partie
brulée
dans de l’eau froide au moins 10mn pour limiter les lésions. Respecter la
règle
des 3 fois 10 ( 10mn à une eau à 10°C et à 10cm de la lésion). En pratique faire
couler de l’eau froide du robinet sur la zone touchée. Refroidir une brulure calme
la douleur, limite la profondeur de la lésion et atténue l’inflammation.
-
Pendant l'arrosage, retirer les vêtements autour de la
zone touchée, à l'exception de ceux qui adhèrent à la peau
(les vêtements synthétiques par exemple). Retirer
également bagues, bracelets, montres et chaussures du
membre brulé, qui gênent la circulation du sang lors de
l'œdème.
-
Après avoir rafraichi la brulure, nettoyer la plaie
(uniquement en cas de
brulures du premier et deuxième degré)
à l'eau savonneuse, du sérum physiologique ou un
antiseptique dilué et incolore comme la
Chlorhexidine, puis
rincer.
-
Couvrir
la plaie avec un
tissu propre pour éviter qu'elle ne se salisse.
-
Retirer tous les accessoires pouvant faire garrot (bagues,
montres...)
-
Ne pas percer les cloques
-
Éviter l’application de
denrées inadaptées : lait, beurre, dentifrice,
miel
…
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Contre les idées reçues:
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Une brulure ne stérilise pas la peau et, même profonde, une
brulure du deuxième degré laisse intacte la racine des poils
porteurs de germes!!! |
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Coupures |
-
Lavage hygiénique des mains et de la plaie à l'eau et au
savon.
-
Retirer les corps étrangers introduits dans la plaie (sable,
gravier, verre...).
-
Bien
rincer et sécher.
-
Pour
stopper le saignement, il faut comprimer fortement la plaie pendant quelques
minutes. Maintenir si possible le membre blessé en hauteur. La
pierre d'alun
est antiseptique et hémostatique, elle peut stopper les petits
saignements d'une coupure légère.
-
Ne pas appliquer de pommade, de poudre, ni de désinfectant sur
une plaie dont on pense qu'elle devra être suturée.
-
Protéger les
cicatrices
par un écran total lors de
l'exposition au
soleil
|
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Plaies |
-
Lavage hygiénique des mains et de la plaie à l'eau et au
savon.
-
Retirer les corps étrangers introduits dans la plaie (sable,
gravier, verre...).
-
Bien
rincer et sécher.
|
Irritations des jeunes enfants:
|
-
Évitez de laisser la tétine toute la journée dans la bouche.
Proposez-la uniquement au moment où l'enfant est grognon et pour
l'endormissement.
-
Veillez à la propreté des doudous pour limiter le risque d'infection.
-
Nettoyez le visage de votre enfant avec un
produit adapté aux bébés et aux
enfants
-
Attention en essuyant la bouche à ne pas trop frotter, ce geste aggrave
l'irritation.
|
|
Per-opératoire |
Le
tabac est responsable
d'une augmentation importante de l'incidence des complications opératoires.
Il altère la circulation sanguine dans les petits vaisseaux, favorise la rupture
des sutures, retarde la cicatrisation des plaies comme la consolidation des os.
Ces effets concernent même les enfants (tabagisme passif). Il est
conseillé d'arrêter le tabac entre 6 et 8 semaines avant une intervention
chirurgicale programmée, et ce jusqu'à complète cicatrisation. |
 |
-
Brulures causées par le soleil: consulter notre fiche conseil sur le
Soleil
-
Société Française et francophone des plaies et cicatrisations:
www.sffpc.org
-
Société Française d'étude et traitement des
brulures :
www.sfetb.org
-
Pour
connaitre le service d'urgences mains le plus proche de chez
vous:
www.fesum.fr
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Quels sont les traitements à entreprendre sur une plaie ? |
|
Traitement à n'entreprendre qu'après les premiers
gestes d'urgence
décrits plus haut |
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Antiseptique |
-
Les colorants
(éosine, soluté de Milian) ne sont pas des antiseptiques! Ils ont surtout un
pouvoir asséchant. Attention avec l'éosine il y a un risque de
photosensibilisation.
-
L'eau oxygénée
peut servir à nettoyer une plaie et est utile aussi pour son pouvoir
hémostatique, mais faire suivre d'un antiseptique. Attention ne pas
appliquer dans l'œil (irritation oculaire).
-
Les dérivés
mercuriels sont à éviter car ils sont très toxiques. Il peuvent
provoquer néphrotoxicité,
hypertension artérielle, accidents
neurologiques ou syndrome acrodynique. Seul le thiomersal est encore utilisé
aujourd'hui à des doses infimes comme conservateur de certains
vaccins ou préparations injectables.
-
Pour en savoir
plus, consultez notre fiche conseil:
Antiseptiques
|
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Règles d'utilisation des antiseptiques |
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Un
antiseptique s'applique sur peau propre, lavée, bien rincée
et séchée (pour éviter tout phénomène de dilution). Leur
activité est diminuée en présence de sang, de pus, d'exsudats.
Bien nettoyer toute plaie avant d'appliquer un antiseptique. Il
s'applique toujours de l'intérieur de la plaie vers l'extérieur. |
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Respecter le temps de contact (de 1 minute à 10
minutes pour certaines indications). Chaque antiseptique a un
temps de contact minimal à respecter afin d'être efficace. |
|
Un
antiseptique ne se rince pas, excepté chez les nourrissons et
pour les formes "scrub". Séchage à
l'air libre. |
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Renouveler leur application
selon les indications données
par votre médecin |
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Pas de mélange d'antiseptiques: risque d'inactivation et/ou
de toxicité. Utiliser les mêmes familles d'antiseptiques si
plusieurs étapes d'antisepsie sont nécessaires: ex Lavage à la
Bétadine®
scrub, rinçage, séchage, puis Bétadine®
dermique. |
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Attention aux contaminations: ne pas manipuler l'ouverture
du flacon avec les doigts ou objets souillés (un
nettoyage des mains
rigoureux est nécessaire). Ne pas reconditionner. Préférer les
unidoses ou les conditionnements en petits flacons (une fois
ouverts, les antiseptiques peuvent être contaminés par des
germes). Noter la date d'ouverture sur le flacon. En général,
une solution alcoolique se conserve 1 mois, 8 à 15 jours pour
les autres antiseptiques si le flacon a été bien refermé! Les
conserver à l'abri de la lumière et de la chaleur. |
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|
Pommade cicatrisante
Homéoplasmine®,
Hyaluzinc®,
Cicabio®
Crème,
Cicatryl®,
Cetavlon®... |
Couvrir après antisepsie
d'une pommade cicatrisante.
Elle est indiquée en cas de plaies complexes
susceptibles de se surinfecter, sujettes à la surinfection (suppuration) mais
également avant la pose d'un pansement (afin d'éviter l'adhérence de la plaie au
pansement). |
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Surveiller la
cicatrisation |
Surveiller
les signes d'une mauvaise cicatrisation ou d'une infection:
fièvre, écoulement, douleur, rougeur, enflure, chaleur autour
de la peau lésée. En cas d'apparition de ces signes, consultez votre médecin.
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Quels sont les traitements à entreprendre sur une
brulure? |
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Une brulure
correspond à une élévation anormale de la température de la peau
sous l'effet d'un agent physique, thermique, chimique, électrique ou
de radiations ionisantes. Elle détruit sur une étendue variable tout
ou partie du revêtement cutané.
Les brulures
sont classées en
différents stades, selon leur
gravite. Seules les brulures du premier et second degré peuvent être
prises en charge en ville. Les brulures du troisième degré doivent
être traitées à l'hôpital |
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Qu'est-ce qu'un grand brulé?
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On
parle de grand brulé si:
-
la
surface corporelle atteinte dépasse
20% (règle des 9 de Wallace).
-
La profondeur
: Pour déterminer le niveau de gravité d'une
brulure, l'étendue doit
être croisée avec la profondeur de la brulure.
-
Présence de lésions traumatiques
-
les
localisations engagent le pronostic vital (visage, mains,
organes sensoriels et génitaux, plis de flexion). Les brulures
au visage peuvent entrainer en raison de la formation
rapide d'un œdème, une détresse respiratoire aigue. Les
brulures aux mains, fréquentes, peuvent entrainer des
séquelles fonctionnelles handicapantes. les brulures du
périnée entrainent un risque de contamination
bactérienne...
L'âge
intervient (>60 ans et <3 ans, l'état général aussi
(insuffisance chronique, pathologie grave,
alcoolisme,
problème psychiatrique).
En
cas de suspicion de brulure grave, tel au 15
|
|
Cause de le brulure:
la prise en charge médicale sera différente selon l'origine de la brulure: air
chaud, vapeur, eau bouillante, flamme,
soleil, frottement, électricité ou
substance chimique.
Les
complications sont liées à la perte de revêtement cutané:
|
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Règle des 9 de Wallace
applicable à partir de 10
ans |
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Tête: 9%
|
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Thorax: 2 x 9%
|
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Abdomen: 2 x 9%
|
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Membres
supérieurs: 2 x 9%
|
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Membres
inférieurs: 4 x 9%
|
|
Parties
génitales: 1% |
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Si la surface lésée
atteint 9% de la surface corporelle chez l'adulte et 5% chez l'enfant, il est
nécessaire de pratiquer une hospitalisation |
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Premiers soins
Brulures du 1er (érythème avec
peau rouge, chaude, douloureuse;
coups de soleil) et 2ème degré (avec cloques= phlyctènes) |
-
Désinfecter les
brulures du 1er degré uniquement au
Mercryl® (solution moussante) : action apaisante en même temps, ou un autre
antiseptique non alcoolisé, non coloré (pas d'éosine)
-
Pommade cicatrisante
sur les brulures du 1er degré uniquement, type
Cicatridine® crème,
Cicalfate®
Avène,
Hyaluzinc®,
SVR®
Hydracuivre,
Osmosoft®
brûlures,
Cicabio®
Crème,
Biafine®,
Biafineact®,
Homéoplasmine®,
Cicatryl®,
Jonzac®
Crème réparatrice
. Si vous voyez des cloques
ou si la peau est enlevée ne pas appliquer de crème,
refroidissez la plaie et consulter un médecin.
-
Appliquer un
Pansements gras
Adaptic,
Atrauman,
Grassolind, Jelonet,
Mepitel,
Mefra Tulle, Tulle gras,
Vaselitulle..., ou sulfadiazine
argentique appliquée en couche épaisse sur les
brulures
du second degré recouverts de compresse stérile en coton tissé. A renouveler
tous les 2 jours.
-
Traitement antalgique par
Paracétamol
(Dolipraneoro®)
ou
AINS si la
brulure est
douloureuse
-
Boire beaucoup pour pour prévenir la déshydratation.
|
|
Soins de suite d'une
brulure
du
second degré |
-
Boire beaucoup pour pour prévenir la déshydratation.
-
Enlever
délicatement le pansement pour ne pas arracher la peau de cicatrisation. Si
besoin, imbiber au préalable du sérum physiologique pour en faciliter le
retrait.
-
Nettoyage au
sérum physiologique en rinçage abondant (Attention ne jamais appliquer
d'antiseptique ni de colorants). Sécher la peau saine autour de la plaie
-
Ne pas serrer le
bandage de la plaie (opter pour un
filet tubulaire)
-
Ne pas percer
la ou les cloques qui protègent naturellement la
brulure contre
une infection éventuelle. Dans le cas où la cloque perce, désinfecter avec
un
antiseptique non alcoolisé, non coloré.
-
Appliquer une
interface
hydrolipidique ou siliconée. Les pansements
hydrocolloïdes permettent une excellente cicatrisation en milieu humide et
n'adhèrent pas à la plaie.
- Les pansements vaselinés, utilisés pour les
brulures du 2è degré, évitent la macération et drainent les exsudats, la
vaseline garantissant le retrait atraumatique. Ils doivent être associés à
un pansement secondaire absorbant (compresses) et à des moyens de
contention.
-
Si la peau ne se
régénère pas en 8 à 10 jours ou en cas de signes infectieux (pus,
douleurs...), consulter votre médecin à nouveau.
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Quels sont les traitements à entreprendre sur une coupure? |
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-
Nettoyer
la plaie à l'eau savonneuse et rincer
soigneusement
-
Comprimer la plaie quelques minutes afin de stopper le
saignement
-
Désinfecter la plaie avec de l'eau oxygénée (hémostatique)
-
Steristrip®
pour une coupure peu profonde. Dégraisser le pourtour de la lésion
(peau saine) à l’alcool pour augmenter
l’adhérence du pansement. Poser un strip longitudinalement à la plaie de part et
d'autre de la berge avant de poser des strip perpendiculairement
à la plaie afin de faciliter leur adhérence (laisser 10j comme des fils).
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Quel type de pansement faut-il choisir?
|
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Les pansements ont beaucoup évolué ces
dernières années. Ils s'adaptent à tout type de plaies et permettent
une cicatrisation plus rapide.
Voici un petit tour d'horizon de ce que vous
offre la technologie en matière de cicatrisation
|
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Le pansement sec
Dermaplast®,
Elastoplast®,
Nexcare®,
Tricostéril®,
Urgo® ... |
Le pansement sec est facile à poser et économique. Il protège la
plaie mais ne favorise pas particulièrement la cicatrisation.
- Si votre pansement doit être en contact avec l'eau, prendre
des pansements en polyuréthane. Le support adhésif en polyuréthane est perméable à l'air
mais imperméable à l'eau, donc idéal pour les usages en
milieu humides
(Elastoplast®
Pansements Waterproof,
Nexcare® Aquaprotection,
Hydrofilm et Hydrofilm plus,
Optiskin®,
Tegaderm®,
Tricosteril® Protect +
imperméable,
Urgo® Waterproof...)
- En cas de risque de coups sur la plaie,
préférer les pansements plus épais, comme les formules
"antichoc" (Urgo®
Anti-Choc...)
- En cas de plaie située sur une articulation,
préférer les pansements extensibles (Médipore
+ PAD, Nexcare®
Active Stips, Elastoplast®
pansements flexibles,
Tricosteril® extensible,
Urgo®
Extensible...). Certains pansements sont spécialisés
pour les blessures situées au niveau des doigts
(Tricosteril®
Doigts...)
- Sur une plaie post opératoire, préférer les
pansements stériles (Sparaplaie,
Cosmopor E ...)
- Si vous recherchez la discrétion, optez pour les pansements
transparents (Urgo®
Discret...)
- Pour les peaux sensibles, préférer les
pansements très aérés qui laissent respirer la peau et
s'enlèvent sans douleur (Nexcare®
comfort, Elastoplast® Pansements peaux
Sensibles...)
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Astuce
santé |
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Pour pouvoir se doucher avec un pansement ou un plâtre,
pensez aux manchons plastifiés:
Aquabella®,
Hydroprotect®...
Pour limiter les douleurs, préférer un
sparadrap en silicone qui se replace à volonté et se
retire sans douleur:
MICROPORE SILICONE...
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Le
pansement
hydrocolloïde
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Les
pansements
hydrocolloïdes permettent une excellente cicatrisation en milieu humide et
n'adhèrent pas à la plaie. Ils forment un gel protecteur au contact des
exsudats de la plaie.
Ce type de pansements nécessite que la plaie
soit parfaitement nettoyée et désinfectée, car il doit rester en
place jusqu'à ce qu'il se décolle seul (3 ou 4 jours).
Ils sont intéressants en cas de coupures,
d'écorchures ou de brulures superficielles. C'est le pansement
incontournable des sportifs et des randonneurs car il est très utile
en cas d'ampoules,
en permettant de faire une "seconde peau" et de limiter les
frottements.
La technologie hydrocolloïde est aussi largement utilisée
dans le traitement des
ulcères et des escarres.
Retrouvez les pansements hydrocolloïdes médicaux sur :
les pansements spéciaux pour les ulcères et les
escarres
Cicaléine® hydrogel,
Epitact®
protecteur anti-ampoules, Elastoplast® pansement invisible,
Urgo® Brulures Blessures
superficielles,
Urgo® Ampoules,
Nexcare® Pansements Big Talons,
Nexcare® small doigts,
Compeed Ampoules,
Coverplast Talons,
Ialuset® hydro,
Urgomed®, Scholl Ampoules...
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Le pansement hémostatique |
Le pansement hémostatique est un
pansement imprégné d'une substance hémostatique qui forme une couche
gélifiée au contact du sang.
Ce type de pansement est indiqué pour les
plaies qui saignent modérément.
Nexcare® Blood stop,
Stop-hémo®, Urgo stop
saignements... |
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Le pansement avec gel ou crème cicatrisante |
Ce type de pansement repose sur le
principe de la cicatrisation humide : il restaure le naturel
d'humidité de la peau et favorise une cicatrisation plus rapide.
Technologie argent:
Ces pansements contiennent
souvent des ions argent au pouvoir antiseptique puissant. Ainsi, la
libération continue de ces ions argent sur la plaie réduit le risque
d'infection et permet une cicatrisation optimale.
Précautions d'emploi: Ne pas utiliser en cas d'allergie à
l'argent
Elastoplast® Pansement Gel
cicatrisant,
Elastoplast® pansements imprégnés de
crème cicatrisante... |
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Le pansement liquide |
Les pansements liquides sont à base de
cyanoacrylates. Après évaporation du solvant, il se forme une
pellicule flexible et invisible, imperméable à l'eau et aux
bactéries. Il protège la plaie des bactéries et permet la
cicatrisation.
Intéressant pour toute blessure
superficielle sur tout le corps.
Précautions d'emploi: ne
doit pas être utilisé sur le visage, les muqueuses, ni sur les
plaies infectées, profondes ou suintantes, ainsi que sur les
brulures.
Elastoplast® pansement spray, Tricosteril® pansement spray,
Urgo® pansement spray... |
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Activer la cicatrisation par Oligothérapie
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Traitement des
brulures par homéopathie
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Le traitement
homéopathique doit être donné en complément des mesures
d'urgence locales ou d'une prise en charge en milieu hospitalier
en fonction de la gravité des brulures.
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Traitements généraux |
-
La victime est
choquée:
Arnica montana
7CH
-
Peau rouge,
brulures plus
étendues, prurit intolérable
aggravé par les compresses froides:
Urtica urens
-
Peau rouge gonflée, sensible, chaleur irradiante: Belladonna 5CH
-
Petites cloques améliorées par la chaleur, le mouvement,
sommeil agité
Rhus tox
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Spécifique des brulures |
-
Œdème rosé, amélioré par les compresses froides:
Apis 5CH (brulure du premier degré)
-
Si la brulure commence à cloquer:
Cantharis
5CH ou Causticum
5CH
(brulure du second degré)
-
Si risque d'infection: Pyrogenium 9CH 3 à 5 granules 2/jour
-
Si la brulure est causée par un choc électrique: Phosphorus 5CH
|
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Appliquer localement |
En
cas de brulure du premier degré ou d'irritation:
Homéoplasmine®
à partir de 30 mois |
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Traitement des coupures et irritations par homéopathie
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Une plaie
peut bénéficier de l'homéopathie en complément de son antisepsie
locale, de la vérification de la
vaccination
antitétanique et éventuellement des soins de suture. |
|
Suivant le
type de blessure
|
-
Blessure
perforée par un
objet piquant (épine, clou...).
Lésion froide
au contact et moins douloureuse par l’application de
compresses froides
Ledum palustre 3 granules
toutes les heures ou Teinture mère diluée au 1/10 en application locale.
-
Plaie
contuse, lacérée
et
douloureuse:
Calendula 5CH 3 à 5 granules toutes les heures le premier
jour puis 2/jour
-
Coupure
franche
(couteau, lame de rasoir...) Saphysagria 7CH 3 à 5
granules 2/jour.
-
Blessure
profonde
touchant les trajets
nerveux:
Hypericum 5CH 3 à 5 granules toutes les heures ou toutes
les 2 heures.
-
Plaie sur
une contusion,
bords lacérés:
Arnica montana 5CH à 9CH
-
Pour
accélérer la cicatrisation: Staphysagria 5 à 9CH 3
granules 3/jour
-
Si la
cicatrice saigne:
lachesis 5CH 3granules 3/jour
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En cas d'allergie au sparadrap |
Dans tous les cas: Poumon Histamine
15 CH. Sucer 3 granules 3 fois
par jour
Apis mellifica
si présence de simples rougeurs. Sensation de brulure ou de piqure,
amélioré par des applications froides (comme une brulure du premier
degré). Sucer 3 granules en 9 CH 4 à 6 fois par jour
Cantharis si présence de
cloques ou de vésicules remplies de liquide (comme une brulure du
second degré) |
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Prévention
des
cicatrices chéloïdes |
Graphites 3 à 5
granules /jour pendant 1 mois. A commencer dès le jour de
l'opération |
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Traitement
des
cicatrices chéloïdes |
-
Causticum
si
cicatrice de vieille
brulure devenant douloureuse.
-
Nitricum acidum si la
cicatrice fait mal lors des changements de temps
-
Hypericum la
douleur va de la
cicatrice à la racine d'un membre en suivant le
trajet d'un nerf. Sensation de décharge électrique
-
Fluoricum acidum la
cicatrice rougit et démange à la chaleur
-
Sulfuricum acidum La
cicatrice devient douloureuse et rouge violacé
|
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Appliquer localement
|
-
Calendula pommade, crème ou gel : action antalgique,
cicatrisante et antiseptique
-
Pommade
Homéoplasmine®
-
Après
cicatrisation, en
cas de chéloïdes: pommade Graphites 4%
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Soigner une plaie ou brulure par phytothérapie |
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|
La phytothérapie peut intervenir dans le
traitement des
petites brulures rouges sans cloque, des petites coupures ou des irritations |
-
Calendula crème ou
Calendula Teinture mère (1 volume de teinture pour 10 volumes d’eau) en faisant pénétrer en
massant légèrement. Le calendula ou
souci des jardins présente des vertus apaisantes,
antiseptiques et anti-inflammatoires (par les saponosides, les
caroténoïdes contenus dans la fleur de Calendula) . Elle peut
être utilisée pour soulager les irritations et démangeaisons.
Les substances mucilagineuses (pectine et caoutchouc) ont des
vertus hydratantes et adoucissantes. Calendula teinture mère
peut être appliquée sur une plaie infectée.
Pour en savoir plus,
consulter notre fiche conseil:
Souci, Calendula
-
L'aloès vera: en gel est à la fois cicatrisant,
coagulant, antiseptique et calmant
-
Si la
blessure concerne une zone sensible tels que les doigts
de pieds, les lèvres et la douleur irradie le long des voies nerveuses:
Hypericum TM 1 volume pour
10 volumes d’eau en application locale.
-
Fleur de lys blanches (Lilium candidum): cicatrisant,
antitaches.
macérât alcoolique de pétales de fleurs de Lys blanches (sans les pistils)
pour les abcès, macérât huileux pour les
ulcères
veineux. Laisser en place 3 jours pour une action optimale.
-
La
propolis (de part ses propriété
anti-inflammatoires et antiseptiques) a été utilisée pour soigner des
plaies.
-
l'huile végétale de Millepertuis.
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Soigner les brulures, irritations,
coupures par aromathérapie
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 Traitement
à n'entreprendre qu'après les premiers
gestes d'urgence décrits plus
haut |
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Plaie ou brulure |
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Les
huiles essentielles |
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Chez l'adulte |
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Chez
l'enfant |
HE Lavande officinale: 4 gouttes dans 100ml
d'huile végétale
A partir de 3
ans. A appliquer localement 3/jour sur la blessure.
A faire pénétrer en tapotant |
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Coupures |
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HE ciste
ladanifère
(Cistus
ladaniferum) |
Plante d'origine
Corse. On utilise les rameaux. Antivirale, hémostatique et astringente,
cicatrisante, immunomodulante, neurotonique.
Indications: hémorragies,
épistaxis,
coupures,
antirides...
Utilisation:
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Appliquer 1 à 2
gouttes sur la plaie, s'il y a saignement intense, à l'aide d'une compresse,
comprimer pendant 2 minutes progressivement.
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En cas de
saignement de nez, on l’utilise pure sur un coton-tige ou sur un coton
roulé introduit dans la narine en association avec de l’huile de
Millepertuis. Laisser en place une dizaine de minutes.
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Les prêts à l'emploi |
Tégarome du Dr Valnet:
Solution aux huiles essentielles prête à l'emploi.
Composition: 8 Huiles essentielles BIO:
Huiles essentielles de lavandin, cyprès, niaouli, romarin, sauge,
géranium, eucalyptus globulus, thym.
Puressentiel® Bobo Bosses Gel:
Cette formule inédite, à usage multiple, toujours à portée de main,
permet de soigner toutes les agressions cutanées en un seul geste et
sans piquer. A partir de 3 ans.
Solvarome® concentré
apaise très efficacement les brulures, les
coups de soleil, les
piqures d'insectes, assainit les
lésions cutanées et active leur cicatrisation. Il est composé d'un
complexe à 20 % d'huiles essentielles BIO de lavande de Provence, de
géranium odorant, de thym, de romarin, de cyprès, de sauge et de
sarriette, réputé pour son efficacité dans le traitement et l'hygiène de
la peau. |
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Soigner une plaie par apithérapie
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Le
miel
serait un topique désinfectant et cicatrisant. Il réduit rapidement
l'inflammation, diminue la douleur, réduit les tissus nécrosés.
L'équipe
du Pr Descottes au CHU de Limoges a utilisé du
miel
de thym de façon
randomisée sur différents types de plaies et dans 90% des cas, la
fermeture des plaies a été rapide (6 jours en général).
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Propriétés du
miel
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Le
miel
est bactéricide. il est capable de lutter contre les
staphylocoques aureus résistants à la méthicilline ("Staph Méthi
R"), les entérocoques résistants à la vancomycine ("Entérocoques
Vanco R"). Son action in vitro est supérieure à l'ampicilline et à
la cloxacilline sur les souches de staphylocoque doré. Le risque de
résistance est inférieur à celui des
antibiotiques car l'action
antibactérienne du
miel est plurifactorielle.
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Le
miel
a une action antiseptique. Le
miel
est un liquide
sirupeux, pauvre en eau, qui provoque par action osmotique une
altération des bactéries. Le
miel
contient de la glucose oxydase
qui en dégradant les sucres contenus dans celui-ci libère 2
substances actives sur les bactéries: l'acide gluconique et le
peroxyde d'hydrogène. L'acide gluconique contribue à maintenir
au niveau de la plaie un pH acide impropre au développement
bactérien. Le peroxyde d'hydrogène ou H2O2 (principe actif de
l'eau oxygénée) est responsable de l'oxydation des germes.
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Le
miel
a une action cicatrisante. De part sa composition,
le
miel
améliore la synthèse des mucopolysaccharides présents
dans le tissus conjonctif. De part sa richesse en flavones et
flavonoïdes, le
miel
participe à la régénération des
épithéliums.
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Le
miel
a une action nutritionnelle: L'application locale de
miel
permet un apport nutritionnel bénéfique aux cellules qui
sont en temps normal "isolées" de part l'inflammation
locale.
Le
miel
de
thym, de part sa richesse en thymol (phénol antiseptique) semble
être plus efficace sur les plaies. Le
miel
de manuka (de Nouvelle Zélande) ou le
miel
mélipone vierge du Mexique, le
miel
marocain
provenant de cactées ou le
miel
algérien semblent eux aussi très
prometteurs. |
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Quel miel
utiliser? |
Attention! le
miel doit être un miel BIO et non pasteurisé (pas de miel de
supermarché!).
La stérilisation du
miel en fait perdre ses propriétés
thérapeutiques.
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Il
existe deux marques de dispositif médicaux (pansements
alginates ou tulles, crèmes) riches en
miel
: Mesitran®
(Aspen Medical) et MediHoney® (Comvita).
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On
retrouve aussi le
miel en médication familiale dans:
Purecare®
Gel SOS, indiqué dans les écorchures, les coupures de
rasoir, brulures légères, irritation des muqueuses...);
Cicamiel® Arkopharma
est une crème cicatrisante à base de
miel, de
propolis et de
calendula
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Quand faut-il consulter
un médecin?
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Plaies |
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Plaies situées à proximité des tendons, des
articulations ou d'un
orifice naturel
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Terrain fragilisé (diabète, artériopathie, hémophilie...)
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Plaies infectées, profondes
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En
cas d'hémorragie active
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Plaies causées par une morsure
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En
cas de signe d'infection: douleurs, augmentation de
l'œdème,
fièvre, mauvaise odeur...
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Brulures |
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En cas de
brulure du 2è et du 3ème
degré
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En fonction de la
localisation :
(tête, visage, cou, plis, articulations, mains)
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La
principale complication d'une brulure est la déshydratation,
avec risque d'hypotension grave. Cette déshydratation a d'autant
plus de risque de survenir que la surface corporelle brulée est
importante. Si la
brulure dépasse:
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10% de la surface corporelle chez
l’enfant (brulure de taille
supérieure à la taille de la main de l’enfant brulé) même brulure au premier
degré (simple
coup de
soleil par exemple)
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15% de la surface corporelle chez l’adulte. En général ces
brulures
nécessitent une hospitalisation. |
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En
cas de signe d'infection: douleurs, augmentation de
l'œdème,
fièvre, mauvaise odeur...
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Coupures |
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Si la coupure est
profonde
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Si elle est localisée
sur une zone sensible (visage, articulation, plis...)
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Si vous ne parvenez
pas à stopper l'hémorragie:
Tel au 15
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En
cas de signe d'infection: douleurs, augmentation de
l'œdème,
fièvre, mauvaise odeur...
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Cicatrisation
anormale |
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En cas de
cicatrices hypertrophiques (chéloïdes) surélevées qui débordent du cadre
de la cicatrice d'origine.
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En cas de
cicatrices atrophiques, qui sont plates, sous forme de dépressions,
souvent petites et arrondies, en creux (généralement
acné
ou
varicelle)
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